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2021年临床助理医师实践技能考试10项重点基本操作
网络 2021-06-16 18:18:26 评论(0)条

  1.手术区皮肤消毒、铺巾:

  重点了解甲状腺、阑尾手术和胃切除的消毒范围;了解会阴、小儿皮肤、粘膜处用何消毒。手术区辅巾法:要会拿法。

  2.手术基本技术(切开、止血、缝合)

  3.伤口换药(清洁伤口、污染伤口):

  准备工作;敷料盖上后胶带的正确粘法;换药时敷料粘在伤口上怎么办(保持创口不受新的损伤);了解新鲜肉芽和感染性创口的鉴别;了解为什么感染性创口还要无菌操作(防止混合感染)。4.戴无菌手套:一定要掌握。

  5.穿脱隔离衣:找个传染科护士指导一下隔离衣穿法。

  6.穿脱手术衣:注意有菌区和无菌区的划分。

  7.吸痰术:

  物品准备:吸引装置一套,治疗盘:粗细适宜的吸痰管数根、玻璃T形管一只(连接吸痰管及吸引器导管)、纱布数块、棉签、压舌板、开口器、医学全。在线。网。站。带盖缸内生理盐水或温开水为、消毒镊子、冲洗液、注射器、治疗巾、弯盘。

  方法:吸引前检查是否有效头偏向一侧,压舌,插至咽喉部,乘患者吸气时插入吸痰管入气管,若经口困难可经鼻,气管插管或切开患者可由插管或套管内插入。

  插入吸痰管前,打开吸引器开关,放开侧孔。关闭侧孔自下慢慢上提,并左右旋转。防止固定一处损伤粘膜。

  一次吸痰不超过15秒,吸后清洁鼻腔、口腔。同时检查有无损伤粘膜。

  8.放置胃管:

  要知道适应症;胃管插入多深;如何断定进入胃内物品准备:液状石腊,胃管及规格,注射器。

  至咽喉部时约为14-16CM,插入长度约为45-55CM.回抽见胃内容物,必要时留胃液标本。

  未抽出胃液时检查方法:将听诊器放剑突下,用注射器向胃管注入10-30ML空气,如能听到气过水声证实在胃内;将胃管外端浸入水中,若有持续多量气泡溢出,医|学教育网搜集整理则表示误入气管,应立即拔出。

  9.电除颤:

  电极位置;

  用湿盐水纱布包电极;

  注意安全,旁人不要接触。

  10.简易呼吸器(面罩球囊呼吸器)的使用:

  注意放置位置,加压的频率和周期。

 

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