2025年初级护师考试备考知识：慢性肾衰竭
网络 2024-12-19 21:02:06 评论(0)条
慢性肾衰竭
肾衰=多年肾炎病史+血尿、蛋白尿、高血压+血肌酐升高
病因及诱因
我国以原发性肾小球肾炎为主要病因
西方以糖尿病肾病为主要病因
感染时本病的诱因之一
表现：
高血压
消化系统：食欲减退。最早期，最常见
皮肤瘙痒：继发性甲状旁腺功能亢进和皮下组织钙化有关
血液：肾性贫血----促红细胞生成素减少，正细胞正色素性贫血
心血管：心力衰竭(常见死因)
呼吸：酸中毒致呼吸深长
治存原则
治疗原发病和纠正诱因
慢性肾脏病
1~2期 [0.8~1.0g/(kg·d)]
3~5期[06~0.8g/ (kg·d)]
入液量：前一天出液量 +500mL
对症治疗：肾移植;透析
护理措施
饮食：优质低蛋白、充足热量、低盐、低钾、低确饮食
水肿：入量<1500mL/d.低盐饮食
预防感染，皮肤瘙痒时切勿用力掻抓，尽量使用前臂，肘部等大静脉，以备用于血透治疗
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