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　　镇静与催眠药作用特点及不良反应

　　一、作用特点

　　1.巴比妥类：药物的脂溶性可决定进入脑组织的快慢，脂溶性高的药物(如异戊巴比妥)出现中枢抑制作用快;脂溶性低的药物(如苯巴比妥)出现中枢抑制作用慢。

　　2.苯二氮䓬类：代表药物：地西泮、氯硝西泮、阿普唑仑等。

　　3.唑吡坦：γ-氨基丁酸A型受体激动剂，含有咪唑并吡啶结构。仅具有镇静催眠作用，无抗焦虑、肌肉松弛和抗惊厥等作用。

　　4.佐匹克隆：环吡咯酮类，具有镇静催眠、抗焦虑、肌肉松弛和抗惊厥等作用

　　二、典型不良反应

　　1.巴比妥类

　　(1)常见“宿醉”现象：嗜睡、步履蹒跚、肌无力、精神依赖性。

　　(2)依赖性：强烈要求继续应用或增加剂量，或出现心因性依赖、戒断综合征

　　(3)剥脱性皮疹：一旦出现皮疹，立即停药。

　　2.苯二氮䓬类

　　(1)嗜睡、精神依赖性、步履蹒跚、共济失调。

　　(2)突然停药后可能发生撤药症状。

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