点击查看：2022口腔执业医师实践技能“口腔基本操作”试题汇总

　　龈上洁治术

　　解析：

　　调整体位：医生位于患者右前方或右后方，洁治上颌时，颌平面与地面呈45度，洁治下颌牙时，颌平面与地平面平行 。

　　器械的选择用于前牙者：有直角形洁治器、大镰刀形洁治器。用于后牙者：弯镰刀形洁治器。改良握笔法。支点稳固以中指与无名指贴紧一起共同作支点，或以中指作支点。将洁治器尖端1～2mm的工作刃紧贴牙面，放入牙石的根方，洁治器面与牙面角度以70°～80°左右为宜。肘、腕部用力，提拉式以支点为中心，力传至器械，去除牙石。用探针检查牙石是否去除干净，牙龈有无受损，用力方向向冠方邻面和颊、舌水平方向，洁治后，用3%的过氧化氢溶液冲洗或擦洗治疗区、漱口。

　　牙槽脓肿切开引流术

　　解析：

　　操作步骤

　　1.体位：调整患者椅位，张口时下颌牙平面与地平面平行。下颌与术者的肘关节在同一高度或下颌更低。

　　2.适应证和临床检查检查：患者口腔，确定患牙和牙槽脓肿部位;确定切开的适应证，即局部疼痛加重，呈搏动性跳痛;炎性肿胀明显，表面黏膜紧张、发红;触诊有明显压痛点、波动感，呈凹陷性水肿，穿刺有脓液抽出者。

　　3.麻醉：可以采用阻滞麻醉或表面麻醉。脓肿如已形成脓头，即将破溃，可以用2%地卡因进行表面麻醉。

　　4.消毒：应用1%碘酊进行切开部位的消毒。

　　5.切开：采用尖刀片在脓肿膨隆最低处，切开脓肿，切口方向与前庭沟平行，直达骨面，可见脓液流出。

　　6.冲洗：应用安装冲洗针头注射器，用生理盐水顺切口冲洗脓腔，直至脓液冲洗干净。

　　7.放置引流：将橡皮引流片放入切口，嘱患者第二天复诊。

　　8.辅助治疗：治疗患牙，必要时抗生素治疗。

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