2022年临床执业医师考试《心血管系统》考点(1)
网络 2022-03-03 13:56:51 评论(0)条
心力衰竭的基本病因
(1)心肌收缩力减弱: 如心肌炎、 心肌病和冠心病等。 简化记忆: 他们的共通性都是“心肌受损”。
(2)后负荷增加: 见于高血压、 出口瓣膜狭窄的疾病, 如: 肺动脉高压、 主动脉高压、 主动脉瓣狭窄、 肺动脉瓣狭窄等。 在高龄老人中高血压也是心力衰竭一个重要的致病因素。 注意: 原发性高血压所致心力衰竭多为慢性心力衰竭, 而高血压急症、 高血压亚急症、 高血压危象、 恶性高血压等(血压短时间骤升使后负荷迅速升高)常导致急性心力衰竭。
(3)前负荷增加: 见于机体本身血量多的疾病如贫血、 甲亢或异常结构致心内血量多的疾病如瓣膜反流, 间隔缺损等。
(4)心室充盈障碍: 心脏压塞、 二尖瓣狭窄、 限制性心肌病等, 引起心室充盈受限, 导致体循环、 肺循环淤血。
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