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2021年执业药师考试真题及答案解析汇总(各科目)

2021执业药师《药学专业知识一》真题及答案汇总

　　三、C型题（综合分析选择题）

　　【101-103】

　　(一)

　　雌二醇口服几乎无效，临床常用雌二醇贴片。近年来，随着微粒化技术问世，市面上亦出现了雌二醇片。某患者使用微粒化雌二醇片治疗雌激素缺乏综合征，每次2mg，每天服药一次，使用一段时间后，出现肝功能异常，后改用雌二醇贴片(每片2.5mg，每片可使用7日)，不良反应消失。

　　101.【题干】关于雌二醇应用及不良反应的说法，正确的是(　)。

　　【选项】

　　A.发生不良反应的原因与雌二醇本身的药理作用有关

　　B.雌二醇口服几乎无效的主要原因，是因为雌二醇溶解度低

　　C.使用贴片后不良反应消失，是因为雌二醇缓慢而直接进入体循环

　　D.发生不良反应的原因是雌二醇的代谢产物具有毒性

　　E.使用贴片后不良反应消失，是因为贴片主要作用于皮肤

　　【答案】C

　　102.【题干】关于雌二醇贴片特点的说法，错误的是(　)。

　　【选项】

　　A.不存在皮肤代谢

　　B.避免药物对胃肠道的副作用

　　C.避免峰谷现象，降低药物不良反应

　　D.出现不良反应时，可随时中断给药

　　E.适用于不宜口服给药及需要长期用药的患者

　　【答案】A

　　103.【题干】雌二醇片属于小剂量片剂，应检查含量均匀度，根据《中国药典》规定，小剂量是指每片标示量小于(　)。

　　【选项】

　　A.25mg

　　B.1mg

　　C.5mg

　　D.10mg

　　E.50mg

　　【答案】A

　　【104-106】

　　(二)

　　头孢呋辛钠是一种半合成广谱抗生素，在水溶液中易降解，化学结构式如下。其药动学特征可用一室模型描述，半衰期约为1.1h，给药24h内，90%以上药物以原形从尿中排出。对肝肾功能正常的患者，临床上治疗肺炎时，每日三次，每次静脉注射剂量为0.5g。

　　104.【题干】头孢呋辛钠的结构属于(　)。

　　【选项】

　　A.大环内酯类

　　B.四环素类

　　C.氨基糖苷类

　　D.喹诺酮类

　　E.β-内酰胺类

　　【答案】E

　　105.【题干】某患者的表观分布容积为20L，每次静脉注射0.5g，则多次给药后的平均稳态血药浓度是(　)。

　　【选项】

　　A.75mg/L

　　B.4.96mg/L

　　C.3.13mg/L

　　D.119mg/L

　　E.2.5mg/L

　　【答案】B

　　106.【题干】头孢呋辛钠的临床优选剂型是(　)。

　　【选项】

　　A.注射用油溶液

　　B.注射用浓溶液

　　C.注射用冻干粉

　　D.注射用乳剂

　　E.注射用混悬液

　　【答案】C

　　【107-110】

　　(三)

　　舍曲林的化学结构如下，体内过程符合线性药动学特征，只有极少量(<0.2%)以原形从尿中排泄，临床上常用剂量为50～200mg，每天给药一次。肝肾功能正常的某患者服用该药后的达峰时间约为5h，其消除半衰期约为24h，血浆蛋白结合率为98%。

　　107.【题干】如果患者的肝清除率下降了一半，则下面说法正确的是(　)。

　　【选项】

　　A.此时药物的消除速率常数约为0.029h-1

　　B.临床使用时应增加剂量

　　C.此时药物的达峰时间为10h

　　D.此时药物的达峰浓度减小为原来的1/2左右

　　E.此时药物的半衰期约为48h

　　【答案】E

　　108.【题干】舍曲林在体内主要代谢产物仍有活性，约为舍曲林的1/20，该主要代谢产物是(　)。

　　【选项】

　　A.3-羟基舍曲林

　　B.去甲氨基舍曲林

　　C.7-羟基舍曲林

　　D.N-去甲基舍曲林

　　E.脱氯舍曲林

　　【答案】D

　　109.【题干】舍曲林与格列本脲(血浆蛋白结合率为99%，半衰期为6～12h)合用时可能引起低血糖，其主要原因是(　)。

　　【选项】

　　A.舍曲林抑制了肝脏中代谢格列本脲的主要药物代谢酶

　　B.舍曲林与格列本脲竞争结合血浆蛋白

　　C.舍曲林诱导了肝脏中代谢格列本脲的主要药物代谢酶

　　D.舍曲林对格列本脲的药效有协同作用

　　E.舍曲林对格列本脲有增敏作用

　　【答案】B

　　110.【题干】舍曲林优选的口服剂型是(　)。

　　【选项】

　　A.普通片

　　B.缓释片

　　C.控释片

　　D.肠溶片

　　E.舌下片

　　【答案】A

　　四、X型题（多项选择题）

　　111.【题干】引起注射剂配伍变化的原因有(　)。

　　【选项】

　　A.溶剂组成改变

　　B.pH改变

　　C.缓冲中容量改变

　　D.混合顺序改变

　　E.离子作用

　　【答案】ABCDE

　　112.【题干】药品质量检验中，以一次检验结果为准、不宜复检的项目有(　)。

　　【选项】

　　A.鉴别

　　B.无菌

　　C.含量测定

　　D.热原

　　E.细菌内毒素

　　【答案】BDE

　　113.【题干】麻黄碱的化学结构式如下。关于其结构特点和应用的说法，正确的有(　)。

　　【选项】

　　A.分子中含有2个手性碳原子，共有4个光学异构体

　　B.与肾上腺素相比，极性较小，易通过血-脑屏障

　　C.与肾上腺素相比，其拟肾上腺素作用较弱

　　D.苏阿糖型对映异构体称为伪麻黄碱，临床常用于减轻鼻黏膜充血

　　E.与肾上腺素相比，代谢和排泄较慢，作用持久

　　【答案】ABCDE

　　114.【题干】当药物疗效和不良反应与血药浓度的相关程度明显大于其与剂量的相关程度时，可利用治疗药物监测(TDM)来调整剂量，使给药方案个体化。下列需要进行TDM的有(　)。

　　【选项】

　　A.阿托伐他汀钙治疗高脂血症

　　B.苯妥英钠治疗癫痫

　　C.地高辛治疗心功能不全

　　D.罗格列酮治疗糖尿病

　　E.氨氯地平治疗高血压

　　【答案】BC

　　115.【题干】属于低分子溶液剂的有(　)。

　　【选项】

　　A.地高辛口服液

　　B.薄荷水

　　C.蛋白酶合剂

　　D.金银花露

　　E.颠茄酊

　　【答案】ABDE

　　116.【题干】可在尿液中析出结晶而阻塞肾小管或集合管，导致梗阻性急性肾功能衰竭的药物有(　)。

　　【选项】

　　A.甲氨蝶呤

　　B.磺胺嘧啶

　　C.胰岛素

　　D.阿昔洛韦

　　E.布洛芬

　　【答案】ABD

　　117.【题干】药物代谢是机体对药物的处置过程，下列关于药物代谢的说法，正确的有(　)。

　　【选项】

　　A.非甾体抗炎药舒林酸结构中的甲基亚砜，经还原后的代谢物才具有活性

　　B.抗抑郁药丙米嗪结构中的二甲胺片段，经N-脱甲基后的代谢物失去活性

　　C.驱虫药阿苯达唑结构中的丙硫醚，经S-氧化后的代谢物才具有活性

　　D.抗癫痫药苯妥英钠结构中的一个芳环，发生氧化代谢后产生羟基化的代谢物仍具有活性

　　E.解热镇痛药保泰松结构中的一个芳环，发生氧化代谢后产生羟基化的保泰松仍具有活性

　　【答案】ACE

　　118.【题干】在局麻手术中，普鲁卡因注射液加用少量肾上腺素后产生的结果有(　)。

　　【选项】

　　A.肾上腺素舒张血管引起血压下降

　　B.普鲁卡因不良反应增加

　　C.普鲁卡因吸收减少

　　D.普鲁卡因作用时间延长

　　E.普鲁卡因拮抗肾上腺素的作用

　　【答案】CD

　　119.【题干】下列关于凝胶剂质量要求的说法，正确的有(　)。

　　【选项】

　　A.混悬型凝胶剂中胶粒应分散均匀，不应下沉、结块

　　B.凝胶剂应均匀、细腻，在常温时保持胶状，不干涸或液化

　　C.凝胶剂根据需要可加入保湿剂、抑菌剂、抗氧剂

　　D.除另有规定外，凝胶剂应避光、密闭贮存，并应防冻

　　E.凝胶剂一般不检查pH和渗透压

　　【答案】ABCD

　　120.【题干】对于存在明显肝首过效应的药物，宜采用的剂型有(　)。

　　【选项】

　　A.舌下片

　　B.肠溶片

　　C.控释片

　　D.口服乳剂

　　E.气雾剂

　　【答案】AE

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