2021年中医助理医师考试考点:肛漏的治疗
考试吧 2021-05-10 17:03:43 评论(0)条
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肛漏的治疗
1.肛痈相当于现代医学的肛门直肠周围脓肿。治疗以手术为主,注意预防肛漏的形成。中医学对肛痈有不同的称谓,如脏毒、悬痈、坐马痈、跨马痈等。
2.肛痈辨证论治:
热毒蕴结证——治法:清热解毒;方药:仙方活命饮、黄连解毒汤加减。若有湿热之象,如舌苔黄腻、脉滑数等,可合用萆薢渗湿汤。
火毒炽盛证——治法:清热解毒透脓;方药:透脓散加减。
阴虚毒恋证——治法:养阴清热,祛湿解毒;方药:青蒿鳖甲汤合三妙丸加减。
3.肛漏的治疗一般以手术治疗为主。目前常用的手术疗法有:
(1)切开疗法:
适应证:低位单纯性肛漏和低位复杂性肛瘘,对高位肛瘘切开时,必须配合挂线疗法,以免造成肛门失禁。
禁忌证:肛门周围有皮肤病患者;漏管仍有酿脓现象存在者;有严重的肺结核病、梅毒等,或极度虚弱者;有癌变者。
(2)挂线疗法适应证:适用于距离肛门4cm以内,有内外口的低位肛漏;亦作为复杂性肛漏切开疗法或切除疗法的辅助方法。
【备考攻略】
此部分内容熟悉肛痈的辨证论治、了解肛漏的治疗方法适应证。
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