抗心绞痛药

　　1.硝酸甘油：松弛平滑肌，以松弛血管平滑肌的作用最为明显，能舒张全身静脉和动脉，降低心肌耗氧量，降低左室充盈压，使冠状动脉血流量重新分配保护心肌缺血。硝酸甘油通过产生NO而抑制血小板聚集、黏附，有利于冠心病的治疗。既能预防又能快速缓解各型心绞痛的症状，对急性患者常作为首选药。

　　2.β肾上腺素受体阻断药：通过拮抗β受体使心肌收缩力减弱、心率减慢及血压降低，减少心肌耗氧，通过阻断冠脉血管β受体，改善心肌缺血区供血。对伴有心律失常及高血压者尤为适用。如：普萘洛尔。

　　3.钙拮抗药：通过阻滞Ca2+通道，抑制Ca2+内流，降低心肌耗氧量，舒张冠状血管(解除痉挛)，保护缺血心肌细胞，抑制血小板聚集。对变异型心绞痛疗效显著。如：维拉帕米。

　　【备考攻略】硝酸甘油连续应用2周左右可出现耐受性。

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