A1型题
1.不属于肺炎链球菌肺炎病理改变分期的是
A.充血期
B.红色肝变期
C.灰色肝变期
D.消散期
E.吸收期
【正确答案】E
【答案解析】肺炎链球菌肺炎：多呈大叶性或肺段性分布。病理变化可分为四期：早期为充血期，表现为肺组织充血、扩张、水肿和浆液性渗出;继而为红色肝变期，肺泡内有大量中性粒细胞、吞噬细胞及红细胞的渗出;进而为灰色肝变期，大量白细胞纤维蛋白渗出;最后为消散期，纤维蛋白性渗出物溶解、吸收，肺泡重新充气。
【正确答案】D
【答案解析】急性右心衰竭主要常见病因为右心室梗死和急性大块肺栓塞。
4.急性心肌梗死早期最有效的治疗是
A.静脉滴注利多卡因
B.静脉滴注极化液
C.吸氧
D.静脉滴注肝素
E.静脉注射溶栓药物
【正确答案】E
【答案解析】急性心肌梗死治疗应早期溶栓。
5.急性心肌梗死最常见的心律失常是
A.窦性停搏
B.阵发性室上性心动过速
C.室性期前收缩
D.交界性心律
E.心房扑动
【正确答案】C
【答案解析】心律失常以24小时内最多见，以室性心律失常最多，尤其是室性期前收缩。
6.不属于心脏性猝死的临床过程分期的是
A.前驱期
B.发病期
C.缓解期
D.心脏骤停期
E.生物学死亡期
【正确答案】C
【答案解析】心脏性猝死的临床过程常分为4期：前驱期、发病期、心脏骤停期和生物学死亡期。
7.治疗溃疡性结肠炎湿热内蕴证首选
A.四神丸
B.白头翁汤
C.痛泻要方
D.大黄牡丹汤
E.蒿芩清胆汤
【正确答案】B
【答案解析】溃疡性结肠炎湿热内蕴证治法为清热利湿，方药首选白头翁汤加味。
8.目前根治原发性肝癌的最好方法是
A.放射治疗
B.免疫治疗
C.抗癌药物局部治疗
D.冷冻治疗
E.手术切除
【正确答案】E
【答案解析】手术切除仍是目前根治原发性肝癌的最好方法。
9.慢性胃炎主要病理学特征是
A.炎症，萎缩，异常增生
B.萎缩，化生，异常增生
C.炎症，萎缩和肠化生
D.萎缩和化生
E.以上均不是
【正确答案】C
【答案解析】慢性胃炎病理变化是胃黏膜损伤与修复的慢性过程，主要病理学特征是炎症、萎缩和肠化生。
10.中晚期胃癌体征中最常见的是
A.早饱
B.纳差
C.腹胀
D.上腹压痛
E.体重下降
【正确答案】D
【答案解析】进展期胃癌最早出现的症状是上腹痛，可伴早饱、纳差、腹胀、体重下降等。
早期胃癌可无任何体征，中晚期癌的体征中以上腹压痛最为常见。
14.急性一氧化碳重度中毒临床上主要表现为
A.头痛
B.头晕
C.恶心
D.呕吐
E.反射消失
【正确答案】E
【答案解析】重度中毒血COHb浓度高于50%。呈深昏迷状态，各种反射消失。部分患者表现为去大脑皮质状态(睁眼昏迷)。体温升高，呼吸频数，严重时呼吸衰竭，脉搏快而弱，血压下降。如空气中CO浓度很高，患者可在几次深呼吸后立即突然发生昏迷、惊厥、呼吸困难以致呼吸麻痹，称为“闪电样中毒”。重度中毒常出现吸入性肺炎、肺水肿、心律失常、心肌梗死、皮肤水疱、急性肾衰竭、脑局灶损害、上消化道出血等并发症。
15.喘脱危象，宜急服
A.回阳救急汤
B.苏子降气汤
C.参附汤送服黑锡丹
D.控涎丹
E.紫金丹
【正确答案】C
【答案解析】如见喘脱危象者，急用参附汤送服蛤蚧粉或黑锡丹补气纳肾，回阳固脱。
【正确答案】D
【答案解析】鼻衄热邪犯肺证
证候：鼻燥衄血，口干咽燥，或兼有身热，恶风，头痛，咳嗽，痰少等症，舌质红，苔薄，脉数。
治法：清泄肺热，凉血止血。
方药：桑菊饮加减。
20.自汗、盗汗与黄汗的主要区别是
A.汗出色黄，染衣着色
B.头面出汗
C.四肢出汗
D.白昼汗出溱溱
E.睡眠中汗出津津
【正确答案】A
【答案解析】自汗、盗汗与黄汗：黄汗汗出色黄，染衣着色，常伴见口中黏苦，渴不欲饮，小便不利，苔黄腻，脉弦滑等湿热内郁之症。
21.符合“治痿者独取阳明”原则的是
A.补肝肾
B.养肺阴
C.滋肾阴
D.去湿热
E.化食滞
【正确答案】D
【答案解析】“治痿者独取阳明”，是指补脾胃、清胃火、去湿热。
A.热肿
B.寒肿
C.风肿
D.湿肿
E.痰肿
【正确答案】A
【答案解析】热肿：肿而色红，皮薄光泽，掀热疼痛，肿势急剧。常见于阳证疮疡，如疖病初期、丹毒等。
26.关于麻醉前ASA病情分级标准错误的是
A.Ⅰ级无脏器改变，估计耐受麻醉手术良好
B.Ⅱ级化验有改变，估计耐受麻醉手术有困难
C.Ⅲ级重要脏器功能有改变，需重视术前准备工作
D.Ⅳ级重要脏器功能明显改变，麻醉手术有相当的危险
E.Ⅴ级重要脏器功能处于衰竭程度，不论麻醉手术与否都有严重生命危险
【正确答案】B
【答案解析】麻醉前ASA病情分级标准：
Ⅰ级全身情况良好，无脏器改变，估计耐受麻醉手术良好;
Ⅱ级轻微查体和/或化验有改变，但全身情况尚好，估计耐受麻醉手术仍好;
Ⅲ级生命体征、重要脏器功能有改变，但处于代偿范围，需重视术前准备工作;
Ⅳ级生命体征、重要脏器功能明显改变，处于代偿不全状态，麻醉手术有相当的危险;
Ⅴ级生命体征、重要脏器功能处于衰竭程度，不论麻醉手术与否都有严重生命危险。
27.高钾血症的治疗不包括
A.立即停止钾盐摄入
B.积极防治心律失常
C.降低血钾浓度
D.恢复肾脏功能
E.每日预防性补钾
【正确答案】E
【答案解析】高钾血症的治疗：
(1)停止摄入钾，积极治疗原发病。
(2)对抗心律失常，应用钙剂拮抗钾对心肌的抑制作用。
(3)降低血钾浓度，使K+暂时转入细胞内。
(4)促进排钾。
每日预防性补钾，是低钾血症的治疗方法之一。故选E。
28.不属术前生理准备的是
A.适应性训练
B.输血补液
C.预防感染
D.肠道准备
E.明确诊断
【正确答案】E
【答案解析】术前一般准备
(1)心理准备。
(2)生理准备
31.肺癌转移引起的体征最常见的为
A.锁骨上淋巴结肿大
B.锁骨下淋巴结肿大
C.滑车上淋巴结肿大
D.腹股沟淋巴结肿大
E.腋窝淋巴结肿大
【正确答案】A
【答案解析】肺癌转移引起的体征最常见的为锁骨上淋巴结肿大，也可见腋下淋巴结肿大。
32.急性胆道感染的一般治疗处理错误的是
A.输液
B.全身支持疗法
C.给易消化食物
D.给广谱抗生素
E.给解痉止痛药
【正确答案】C
【答案解析】急性胆道感染的一般治疗：禁食，输液，纠正水、电解质及酸碱代谢失衡，全身支持疗法;选用广谱抗生素或联合用药;使用维生素K、解痉止痛药等对症处理。
E.股-腘静脉
【正确答案】E
【答案解析】周围型下肢深静脉血栓形成是股-腘静脉以及小腿端深静脉处血栓形成。
36.未生育过的成年妇女的子宫大小、重量、宫腔容积分别为
A.7cm×5cm×3cm，50g，10ml
B.8cm×6cm×4cm，75g，10ml
C.7cm×5cm×3cm，50g，5ml
D.5cm×4cm×3cm，75g，5ml
E.5cm×3cm×2cm，50g，3ml
【正确答案】C
【答案解析】子宫位于骨盆腔中央，前方为膀胱，后方为直肠，呈倒置的梨形，为空腔器官，重约50g，长7～8cm，宽4～5cm，厚2～3cm，容量约5ml。
37.中医称宫颈外口为
A.胞脏
B.子处
C.子门
D.玉门
E.阴户
【正确答案】C
【答案解析】中医将宫颈外口称为子门、子户。子宫又称为胞脏、子处，外阴称为阴户，将阴道口和处女膜称为玉门(未嫁)、龙门(未产)、胞门(已产)。
38.子宫在经期、分娩期表现为
A.泻而不藏
B.藏而不泻
C.有藏有泻
D.定期藏泻
E.以上都不是
【正确答案】A
【答案解析】子宫形态中空及在月经期、分娩期“泻而不藏”似腑。
39.下列关于卵泡雌激素的生理作用，叙述错误的是
A.直接促进窦前卵泡及窦状卵泡的生长发育
B.调节优势卵泡的选择和非优势卵泡的闭锁
C.激活颗粒细胞芳香化酶，促进雌二醇的合成与分泌
D.在黄体期维持黄体功能，促进孕激素、雌激素合成与分泌
E.在卵泡期晚期与雌激素协同，诱导颗粒细胞生成LH受体，为排卵及黄素化作准备
【正确答案】D
【答案解析】卵泡刺激素(FSH)是卵泡发育必需的激素，其主要生理作用是直接促进窦前卵泡及窦状卵泡的生长发育;激活颗粒细胞芳香化酶，促进雌二醇的合成与分泌;在前一周期的黄体晚期及卵泡早期，促使卵巢内窦卵泡群的募集;调节优势卵泡的选择和非优势卵泡的闭锁;在卵泡期晚期与雌激素协同，诱导颗粒细胞生成LH受体，为排卵及黄素化作准备。选项D是属于黄体生成素的生理作用。
40.对于妊娠期的妇女，下列何种药物应慎用
A.桃仁
B.牛膝
C.干姜
D.木通
E.以上都是
【正确答案】E
【答案解析】妊娠期间慎用的药物：包括通经去瘀、行气破滞及辛热滑利之品，如桃仁、红花、牛膝、大黄、枳实、附子、肉桂、干姜、木通、冬葵子、瞿麦等。此题内容涉及到了中药的相关知识，在此作为辅助了解的内容学习即可。
41.正常枕先露分娩机制，下述哪项正确
A.下降，衔接，内旋转，俯屈，仰伸复位，外旋转
B.衔接，俯屈，内旋转，下降，仰伸复位，外旋转
C.衔接，下降，俯屈，内旋转，仰伸复位，外旋转
D.下降，俯屈，衔接，内旋转，仰伸复位，外旋转
E.衔接，下降，内旋转，俯屈，仰伸复位，外旋转
【正确答案】C
【答案解析】正常分娩机制为：衔接、下降、俯屈、内旋转、仰伸、复位及外旋转。
42.易出现月经先期、经期延长、漏下、胎漏等病的是
A.素体阴虚者
B.素体阳虚者
C.体质强健者
D.偏脾虚者
E.偏肝郁者
【正确答案】A
【答案解析】在妇产科疾病的发生中，往往素体阴虚者易出现月经先期、经期延长、漏下、胎漏等病。
43.严重的胎盘早剥引发的病理生理改变包括
46.人工流产负压吸引术适用于
A.孕7周以内
B.孕10周以内
C.孕11～12周
D.孕12～14周
E.以上都不对
【正确答案】B
【答案解析】负压吸引术适应证：(1)妊娠10周内要求终止妊娠而无禁忌证者。(2)妊娠10周内因某种疾病而不宜继续妊娠者。
47.中度脱水时患儿失水量约为体重的
A.5%以下
B.5%左右
C.5%～10%
D.10%左右
E.10%以上
【正确答案】C
【答案解析】轻度脱水：失水量占体重5%以下(30～50ml/kg)。中度脱水：失水量占体重的5%～10%(50～100ml/kg)。重度脱水：失水量占体重的10%以上(100～120ml/kg)。
证候：泻下过度，质稀如水，精神萎软或心烦不安，目眶及囟门凹陷，皮肤干燥或枯瘪，啼哭无泪，口渴引饮，小便短少，甚至无尿，唇红而干，舌红少津，苔少或无苔，脉细数。
治法：健脾益气，酸甘敛阴。
方药：人参乌梅汤加减。
51.治疗小儿急性肾小球肾炎湿热内侵证的首选方是
A.温胆汤合附子泻心汤
B.己椒苈黄丸合参附汤
C.知柏地黄丸合二至丸
D.五味消毒饮合小蓟饮子
E.麻黄连翘赤小豆汤合五苓散
【正确答案】D
【答案解析】急性肾小球肾炎之湿热内侵证。
证候：浮肿或轻或重，小便黄赤而少，甚者尿血，烦热口渴，头身困重，常有近期疮毒史，舌质红，苔黄腻，脉滑数。
治法：清热利湿，凉血止血。
方药：五味消毒饮合小蓟饮子加减。
D.猩红热潜伏期一般为7～14天
E.中毒型细菌性痢疾潜伏期一般为数小时至1～2天
【正确答案】D
【答案解析】猩红热潜伏期通常为2～3天，短者1天，长者5～6天。故根据题干要求，此题潜伏期的叙述错误的是D选项。
55.治疗蛔虫病之蛔虫证的首选方剂是
A.乌梅丸
B.消乳丸
C.健脾丸
D.使君子散
E.人参乌梅汤
【正确答案】D
【答案解析】蛔虫证的证候：脐周腹痛，时作时止，饮食不振，日见消瘦，大便不调，面色萎黄，或恶心、呕吐，或吐蛔虫，或大便下虫。睡眠不安，寐中磨牙，甚则爱挖鼻孔，咬衣角，嗜食泥土等;有的患儿面部出现淡色白斑，巩膜出现蓝色斑点，或下唇出现颗粒样大小白点。粪便镜检有蛔虫卵。
治法：驱蛔杀虫，调理脾胃。
方药：使君子散加减。
56.积滞乳食内积证的治疗首选方是
A.健脾丸
B.七味白术散
C.枳实导滞丸
D.肥儿丸或疳积散
E.消乳丸或保和丸
【正确答案】E
【答案解析】积滞乳食内积证。
证候：不思乳食，嗳腐酸馊或呕吐食物、乳片，脘腹胀满，疼痛拒按，大便酸臭，或便秘夜眠不安，苔白厚腻，脉象弦滑，或指纹紫滞。
治法：消乳化食，和中导滞。
方药：乳积者，选消乳丸加减。食积者，选保和丸加减。
57.治疗小儿汗证营卫失调的首选方剂是
A.玉屏风散
B.黄芪桂枝五物汤
C.生脉散
D.牡蛎散
E.泻黄散
【正确答案】B
【答案解析】小儿汗证，营卫失调证，证候：以自汗为主，或伴盗汗，汗出遍身而抚之不温，畏寒恶风，不发热，或伴有低热，精神疲倦，胃纳不振，舌质淡红，苔薄白，脉缓。治法：调和营卫。方药：黄芪桂枝五物汤加减。
内容来源：医学教育网
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