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2020中医助理医师考试医学综合考试冲刺练习题(2)
网络 2020-08-18 11:13:06 评论(0)条

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  46.大黄和虎杖均具有的功效是

  A.活血,通便,解毒,止咳

  B.活血,利湿,解毒,止痛

  C.活血,通便,利湿,止血

  D.活血,止痛,止痉,解毒

  E.活血,解毒,通便,清热

  【正确答案】E

  【答案解析】大黄功效:泻下攻积,清热泻火,凉血解毒,逐瘀通经。

  虎杖功效:利湿退黄,清热解毒,散瘀止痛,化痰止咳,泻热通便。

  大黄与虎杖均具有活血散瘀、清热解毒、利胆退黄、泻下通便的功效,治疗瘀血诸证、痈肿疮毒、水火烫伤、湿热黄疸、淋证、热结便秘等。然大黄泻下攻积,清热凉血,用于积滞便秘,血热吐衄,目赤咽肿,湿热痢疾。而虎杖还能化痰止咳,用于肺热咳嗽。根据题干要求,最佳的选项是E。

  47.既能祛风湿,又能补肝肾,强筋骨,安胎的药物是

  A.木瓜

  B.杜仲

  C.桑枝

  D.桑寄生

  E.防己

  【正确答案】D

  【答案解析】桑寄生功效:祛风湿,补肝肾,强筋骨,安胎。

  木瓜功效:舒筋活络,和胃化湿。

  杜仲功效:补肝肾,强筋骨,安胎。

  桑枝功效:祛风湿,利关节。

  防己功效:祛风湿,止痛,利水消肿。

  48.被称为“风药中之润剂”的药物是

  A.威灵仙

  B.防己

  C.蕲蛇

  D.川乌

  E.秦艽

  【正确答案】E

  【答案解析】秦艽为风药中之润剂,能祛风湿,舒筋络,对风湿痹证无论新久寒热,均可配伍应用,并尤适于热痹。若治寒痹,当配温热药等。所以此题最佳的选项是E。

  49.下列哪一项不是丸剂的特点

  A.不易变质

  B.服用方便

  C.吸收缓慢

  D.药力持久

  E.适用于慢性虚弱性病证

  【正确答案】A

  【答案解析】丸剂是将药物研成细粉或药材提取物,加入适宜的黏合剂制成球形的固体剂型。丸剂吸收较慢,药效持久,节省药材,便于患者服用与携带。一般说来,丸剂适用于慢性、虚弱性疾病。但也有丸剂药性比较峻猛者,多为芳香类药物与剧毒药物,不宜作汤剂煎服。若存放方式不恰当,或者超出保质期限,丸剂也会发生变质。故选A。

  50.小青龙汤的组成药物中含有

  A.芍药、甘草

  B.茯苓、半夏

  C.生姜、大枣

  D.杏仁、半夏

  E.半夏、生姜

  【正确答案】A

  【答案解析】小青龙汤的组成为:麻黄、芍药、细辛、干姜、炙甘草、桂枝、五味子、半夏。

  方歌:小小青龙最有功,风寒束表饮停胸;细辛半夏甘和味,姜桂麻黄芍药同。

  51.桂枝汤的组成药物除桂枝、生姜、大枣外,其余的药物是

  A.麻黄、杏仁

  B.葱白、豆豉

  C.饴糖、芍药

  D.荆芥、防风

  E.芍药、甘草

  【正确答案】E

  【答案解析】桂枝汤组成为桂枝、芍药、炙甘草、生姜、大枣。

  方歌:桂枝汤治太阳风,芍药甘草姜枣同,解肌发表调营卫,表虚自汗此为功。

  52.桑菊饮的组成药物除桑叶、菊花外,其余的是

  A.杏仁、连翘、薄荷、葛根、甘草、苇根

  B.银花、连翘、薄荷、桔梗、甘草、苇根

  C.杏仁、连翘、薄荷桔梗、甘草、苇根

  D.银花、连翘、葛根薄荷、桔梗、甘草

  E.杏仁、连翘、葛根薄荷、桔梗、甘草

  【正确答案】C

  【答案解析】桑菊饮的组成是桑叶、菊花、杏仁、连翘、薄荷、苦桔梗、生甘草、苇根。

  方歌:桑菊饮中桔杏翘,芦根甘草薄荷饶;清疏肺卫轻宣剂,风温咳嗽服之消。

  53.半夏泻心汤的功用是

  A.益气健脾,渗湿止泻

  B.寒热平调,散结除痞

  C.疏风解表,清热通便

  D.清胆利湿,和胃化痰

  E.补脾柔肝,祛湿止泻

  【正确答案】B

  【答案解析】半夏泻心汤的功用是寒热平调,散结除痞。

  54.逍遥散中配伍薄荷的用意是

  A.散结除痞

  B.疏郁透邪

  C.散肝舒脾

  D.清利头目

  E.疏肝散热

  【正确答案】E

  【答案解析】逍遥散中配少许薄荷,疏散肝经郁遏之气,透达肝经郁遏之热。

  55.白虎汤中石膏与知母相伍之意为

  A.清营凉血,滋阴养血

  B.益胃生津,凉血宽胸

  C.清热生津,除烦止渴

  D.清热凉血,养阴润燥

  E.泻火除湿,滋阴凉血

  【正确答案】C

  【答案解析】白虎汤中石膏与知母相须为用,石膏辛甘大寒入肺胃二经,清解透热,除阳明气分之热;知母苦寒质润,助石膏清肺胃之热,并可滋阴润燥,救已伤之阴津。二药合用,清热生津,除烦止渴之功益强。

  56.清暑益气汤中臣药为

  A.荷梗、洋参、麦冬

  B.荷梗、石斛、麦冬

  C.洋参、石斛、麦冬

  D.麦冬、石斛、知母

  E.荷梗、竹叶、知母

  【正确答案】B

  【答案解析】清暑益气汤中荷梗助西瓜翠衣清热解暑;石斛、麦冬助西洋参养阴生津。三药共为臣药。

  57.表里双解证适用于

  A.表实里虚证

  B.表虚里实证

  C.表寒里热证

  D.表热里寒证

  E.以上皆是

  【正确答案】E

  【答案解析】表里双解剂适用于表证未除,里证又急之表里同病的病证。表里同病证的临床表现比较复杂,从八纲来分,凡表实里虚、表虚里实、表寒里热、表热里寒,以及表里俱热、表里俱寒、表里俱虚、表里俱实等证,均可用表里双解剂治疗。

  58.参苓白术散的功用是

  A.健脾益气,升阳举陷

  B.健脾养胃,理气化痰

  C.健脾益气,和中养胃

  D.健脾益气,渗湿止泻

  E.健脾助运,养胃渗湿

  【正确答案】D

  【答案解析】参苓白术散的功用是益气健脾、渗湿止泻,主治脾虚湿盛证。

  59.糖尿病酮症酸中毒时尿呈

  A.烂苹果味

  B.带蒜臭味

  C.脓尿

  D.氨味

  E.菌尿

  【正确答案】A

  【答案解析】正常尿液的气味来自尿中挥发酸的酸性物质,久置后可出现氨味。排出的新鲜尿液即有氨味,提示慢性膀胱炎及尿潴留。糖尿病酮症酸中毒时尿呈烂苹果味。有机磷中毒时尿带蒜臭味。

  60.脑脊液检查的适应证应除外

  A.有脑膜刺激症状需明确诊断者

  B.疑有颅内出血

  C.疑有颅内压显著增高

  D.疑有中枢神经系统恶性肿瘤

  E.有剧烈头痛、昏迷、抽搐及瘫痪等表现而原因未明者

  【正确答案】C

  【答案解析】脑脊液检查的适应证:

  (1)有脑膜刺激症状需明确诊断者。

  (2)疑有颅内出血。

  (3)疑有中枢神经系统恶性肿瘤。

  (4)有剧烈头痛、昏迷、抽搐及瘫痪等表现而原因未明者。

  (5)中枢神经系统手术前的常规检查。

  61.网织红细胞计数减少见于

  A.慢性白血病

  B.急性失血性贫血

  C.急性白血病

  D.溶血性贫血

  E.原发性血小板减少性紫癜

  【正确答案】C

  【答案解析】网织红细胞计数反映骨髓造血功能状态,对贫血的鉴别诊断及指导治疗有重要意义。

  反映骨髓造血功能状态①增多:表示骨髓红细胞系增生旺盛。溶血性贫血和急性失血性贫血时明显增多;缺铁性贫血和巨幼细胞贫血时可轻度增多。②减少:表示骨髓造血功能减低,见于再生障碍性贫血、骨髓病性贫血(如急性白血病)。

  62.关于右心室肥厚,以下错误的是

  A.V1R/S>1

  B.T波低平、双向或倒置

  C.右胸导联ST-T下移>0.05mV

  D.心电轴右偏

  E.RaVR>0.3mV

  【正确答案】E

  【答案解析】右室肥大的心电图表现①V1R/S>1,V5R/S<1,V1或V3R的QRS波群呈RS、RSR’、R或QR型。②心电轴右偏,重症可>+110°。③RV1+SV5>1.2mV,aVR导联的R/Q或R/S>1,RaVR>0.5mV。④V1或V3R等右胸导联ST-T下移>0.05mV,T波低平、双向或倒置。

  63.稳定型心绞痛发作时,心电图的改变是

  A.P——R间期延长

  B.完全性右束支传导阻滞

  C.P波高尖

  D.异常Q波

  E.T波低平、双向或倒置

  【正确答案】E

  【答案解析】典型心绞痛面对缺血区的导联上出现S-T段水平型或下垂型下移≥0.1mV,T波低平、双向或倒置,时间一般小于15分钟。

  64.大叶性肺炎出现病变范围呈肺段性或大叶性分布的是

  A.充血期

  B.实变期

  C.消散期

  D.实变期与消散期之间

  E.以上都不是

  【正确答案】B

  【答案解析】大叶性肺炎:充血期X线无明显变化,或仅可见肺纹理增粗;实变期肺野出现均匀性密度增高的片状阴影,病变范围呈肺段性或大叶性分布,在大片密实阴影中常可见到透亮的含气支气管影,即支气管充气征。

  65.胸片X线可见两肺大小、密度、分布都均匀一致的粟粒状阴影,正常肺纹理显示不清,应考虑为

  A.支气管肺炎

  B.过敏性肺炎

  C.浸润性肺结核

  D.急性粟粒型肺结核

  E.肺水肿

  【正确答案】D

  【答案解析】急性粟粒型肺结核:X线可见两肺大小、密度、分布都均匀一致的粟粒状阴影,正常肺纹理显示不清。

  66.胃肠道穿孔应该首选的检查是

  A.卧位腹平片

  B.立位透视或腹部平片

  C.卧位腹透

  D.盆腔像

  E.全消化道造影

  【正确答案】B

  【答案解析】胃肠道穿孔:最多见于胃或十二指肠穿孔,立位X线透视或腹部平片可见:两侧膈下有弧形或半月形透亮气体影。若并发急性腹膜炎则可见肠管充气积液膨胀,肠壁间隔增宽,在腹平片上可见腹部肌肉与脂肪层分界不清。

  67.属感染性发热的疾病是

  A.风湿热

  B.广泛性皮炎

  C.肝癌

  D.斑疹伤寒

  E.白血病

  【正确答案】D

  【答案解析】斑疹伤寒属感染性发热。

  68.犬吠样咳嗽见于

  A.喉头炎症水肿

  B.大叶性肺炎

  C.急性左心衰

  D.肺结核

  E.肺癌

  【正确答案】A

  【答案解析】咳嗽的音色:声音嘶哑的咳嗽多见于声带炎、喉炎、喉癌,以及喉返神经受压迫;犬吠样咳嗽多见于喉头炎症水肿或气管受压;无声(或无力)咳嗽可见于极度衰弱或声带麻痹的患者;带有鸡鸣样吼声常见于百日咳;金属调的咳嗽可由于纵隔肿瘤或支气管癌等直接压迫气管所致。

  69.嗜睡的主要临床表现是

  A.不能执行一些命令

  B.可有运动性震颤、肌肉粗大抽动

  C.对强烈刺激才有反应

  D.呼唤或推动肢体可使其清醒

  E.不能正确简单对话

  【正确答案】D

  【答案解析】嗜睡是最轻的意识障碍,患者处于病理的睡眠状态,表现为持续性的睡眠。轻刺激如推动或呼唤患者,可被唤醒,醒后能回答简单的问题或做一些简单的活动,但反应迟钝,刺激停止后,又迅速入睡。

  70.肺内局限性的湿啰音提示

  A.急性肺水肿

  B.肺炎

  C.胸腔积液

  D.黏稠的分泌物

  E.支气管痉挛

  【正确答案】B

  【答案解析】湿啰音(水泡音)临床意义:湿啰音是肺与支气管有病变的表现。湿啰音两肺散在性分布,常见于支气管炎、支气管肺炎、血行播散型肺结核、肺水肿;两肺底分布,多见于肺淤血、肺水肿早期及支气管肺炎;一侧或局限性分布,常见于肺炎、肺结核、支气管扩张症、肺脓肿、肺癌及肺出血等。

  71.治疗牙痛的主穴是

  A.合谷、地仓、上关

  B.合谷、颊车、上关

  C.太冲、地仓、下关

  D.合谷、颊车、下关

  E.外关、颊车、下关

  【正确答案】D

  【答案解析】牙痛的针灸处方:

  主穴:合谷颊车下关。

  72.治疗肾绞痛的主穴,除肾俞、膀胱俞外,还包括

  A.血海、阴陵泉、委阳

  B.膈俞、三阴交、阴陵泉

  C.三焦俞、三阴交、阳陵泉

  D.中极、三阴交、阴陵泉

  E.三焦俞、阴陵泉、委中

  【正确答案】D

  【答案解析】肾绞痛的针灸治疗:

  主穴:肾俞膀胱俞中极三阴交阴陵泉。

  73.蛇串疮肝胆火盛者,宜配伍

  A.行间、侠溪

  B.阴陵泉、内庭

  C.血海、三阴交

  D.足三里、三阴交

  E.天枢、血海

  【正确答案】A

  【答案解析】蛇串疮的针灸配穴:肝胆火盛配行间、侠溪;脾胃湿热配阴陵泉、内庭;瘀血阻络配血海、三阴交。便秘配天枢;心烦配神门。

  74.遗尿伴夜梦多者,宜选用

  A.肾俞、命门

  B.百会、神门

  C.气海、足三里

  D.行间、阳陵泉

  E.太溪、悬钟

  【正确答案】B

  【答案解析】遗尿的针灸配穴:肾气不足配肾俞、命门、太溪;脾肺气虚配肺俞、气海、足三里;肝经郁热配行间、阳陵泉。夜梦多配百会、神门。

  75.针灸治疗月经先期的主穴是

  A.中极、三阴交、肝俞

  B.气海、三阴交、归来

  C.关元、三阴交、肝俞

  D.中极、阴陵泉、血海

  E.关元、三阴交、血海

  【正确答案】E

  【答案解析】月经先期

  主穴关元三阴交血海。

  配穴实热配行间;虚热配太溪;气虚配足三里、脾俞。月经过多配隐白。

  76.呕吐的基本病机是

  A.胃气不和

  B.胃气上逆

  C.脾气不升

  D.肝胃不和

  E.胃失濡养

  【正确答案】B

  【答案解析】呕吐的基本病机是:胃气上逆。

  77.针灸治疗腰痛的主穴是

  A.阿是穴、肾俞、太溪

  B.委中、昆仑、太溪

  C.阿是穴、大肠俞、委中

  D.阿是穴、背俞穴、太溪

  E.命门、昆仑、委中

  【正确答案】C

  【答案解析】腰痛的处方:

  主穴:大肠俞阿是穴委中。

  78.若辨证为痛痹,应选用

  A.肾俞、关元

  B.大椎、曲池

  C.肝俞、太冲

  D.膈俞、血海

  E.阴陵泉、足三里

  【正确答案】A

  【答案解析】痹证针灸治疗配穴:行痹配膈俞、血海;痛痹配肾俞、关元;着痹配阴陵泉、足三里;热痹配大椎、曲池。另可根据疼痛的部位循经配穴。

  79.治疗饮食伤胃型胃痛,除主穴外,还应加用

  A.三阴交、内庭

  B.膈俞、胃俞

  C.胃俞、脾俞

  D.下脘、梁门

  E.气海、关元

  【正确答案】D

  【答案解析】胃痛的处方

  主穴中脘足三里内关

  配穴寒邪客胃配胃俞;饮食伤胃配梁门、下脘;肝气犯胃配期门、太冲;瘀血停胃配膈俞、三阴交。脾胃虚寒配关元、脾俞、胃俞;胃阴不足配胃俞、三阴交、内庭。

  81.三棱针散刺法常用于治疗哪种病证

  A.昏厥

  B.中暑

  C.发热

  D.局部瘀血

  E.急性吐泻

  【正确答案】D

  【答案解析】三棱针散刺法多用于局部瘀血、血肿或水肿、顽癣等。

  82.属于提插补泻中泻法的操作是

  A.先深后浅,重插轻提,提插幅度大,频率快

  B.先深后浅,轻插重提,提插幅度小,频率快

  C.先深后浅,轻插重提,提插幅度大,频率慢

  D.先浅后深,轻插重提,提插幅度大,频率快

  E.先深后浅,轻插重提,提插幅度大,频率快

  【正确答案】E

  【答案解析】提插补泻之泻法:针下得气后,先深后浅,轻插重提,提插幅度大,频率快,操作时间长者为泻法。

  83.华佗夹脊穴位于后正中线旁开0.5寸

  A.第1颈椎至第12胸椎棘突下两侧

  B.第7颈椎至第5腰椎棘突下两侧

  C.第1胸椎至第5腰椎棘突下两侧

  D.第1胸椎至第12胸椎棘突下两侧

  E.第1胸椎至骶管裂孔棘突下两侧

  【正确答案】C

  【答案解析】华佗夹脊穴

  【定位】在脊柱区,第1胸椎至第5腰椎棘突下两侧,后正中线旁开0.5寸,一侧17穴。

  84.气海穴的定位是前正中线上

  A.脐下0.5寸

  B.脐下1寸

  C.脐下1.5寸

  D.脐下2寸

  E.脐下2.5寸

  【正确答案】C

  【答案解析】气海

  【定位】在下腹部,脐中下1.5寸,前正中线上。

  85.下列何经循行从耳后,进入耳中,出走耳前

  A.足太阳膀胱经

  B.手太阳小肠经

  C.足阳明胃经

  D.手阳明大肠经

  E.足少阳胆经

  【正确答案】E

  【答案解析】足少阳胆经循行:“耳部分支,从耳后进入耳中,出走耳前到目外眦后方。”

  86.用于治疗心痛、心悸、呕血、咳血、疔疮的腧穴是

  A.内关

  B.孔最

  C.间使

  D.外关

  E.郄门

  【正确答案】E

  【答案解析】郄门

  【主治】①心痛、心悸、心烦、胸痛等心胸病证;②咯血、呕血、衄血等热性出血证;③疔疮;④癫痫。

  87.医学道德的作用不包括哪一项

  A.对人民健康具有保障作用

  B.对医疗质量具有保障作用

  C.对经济效益的保障作用

  D.对医疗卫生事业具有促进作用

  E.对社会文明具有推动作用

  【正确答案】C

  【答案解析】医学道德是医务人员的职业道德,简称医德,是医务人员处理与患者、与社会关系的原则和规范。医务人员的道德品质对人民健康和医疗质量具有保障作用,对医疗卫生事业具有促进作用,对社会文明具有推动作用。

  88.医学人道主义的核心内容包括

  A.尊重病人的生命、人格、权利

  B.尊重病人的生命、自由、意愿

  C.尊重病人的人格、尊严、权利

  D.尊重病人的生命、意愿、尊严

  E.尊重病人的权利、人格、自由

  【正确答案】A

  【答案解析】医学人道主义的核心内容包括尊重病人的生命、尊重病人的人格、尊重病人的权利。

  89.下列对于医务人员义务和责任的描述不正确的是

  A.为患者诊治疾病,尽最大的努力为患者服务

  B.为患者解除躯体痛苦和精神上的痛苦

  C.向患者、患者家属说明病情、诊断、治疗和预后

  D.面对疫情和重大自然灾害,进入疫区、灾区抢救伤员,保护群众健康

  E.有权要求患者或患者家属配合诊治

  【正确答案】E

  【答案解析】医务人员义务和责任是一致的,包括:为患者诊治疾病,尽最大的努力为患者服务;为患者解除躯体痛苦和精神上的痛苦;向患者、患者家属说明病情、诊断、治疗和预后;面对疫情和重大自然灾害,进入疫区、灾区抢救伤员,保护群众健康。

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