一、A1题型
1.成人牙周炎的临床症状如下,除外
A.牙龈红肿出血
B.真性牙周袋形成
C.牙周脓肿
D.无附着丧失
E.牙槽骨吸收
【正确答案】D
【答案解析】有无附着丧失是区别牙周炎与龈炎的重要指标。
2.复发性口腔溃疡治疗中,长期疗效最佳的措施是
A.口腔局部消炎、止痛、促愈合
B.手术切除
C.注射转移因子或口服左旋咪唑
D.找到发病有关因素并加以治疗
E.补充营养
【正确答案】D
3.残髓炎的临床表现如下,除外
A.无牙病治疗史
B.自发性钝痛
C.热水引起钝痛
D.叩诊引起轻痛
E.根管深部探痛
【正确答案】A
【答案解析】残髓炎发生在牙髓治疗后的患牙。
4.进行根管预备的第一项重要工作是
A.X线片显示根尖狭窄部
B.测定患牙的工作长度
C.根管钻或锉逐号放置
D.检查手机的机械性能
E.预备足够的根管冲洗剂
【正确答案】B
5.牙周炎的局部因素如下,除外
A.细菌和菌斑
B.软垢和牙石
C.食物嵌塞
D.饮酒
E.咬合创伤
【正确答案】D
【答案解析】牙周炎局部刺激因素有:牙石,解剖因素,牙齿位置异常、拥挤和错颌畸形、不良修复体和不良正畸治疗、创伤性咬合、食物嵌塞、不良习惯和牙面着色。
6.年轻恒牙的牙根形成一般在牙萌出后的
A.4~6个月
B.8~10个月
C.1年
D.2~3年
E.6~7年
【正确答案】D
【答案解析】年轻恒牙在萌出后3~5年牙根才能发育完成。
7.颞下颌关节紊乱病的主要致病因素是
A.免疫因素
B.关节内微小创伤与精神心理因素
C.两侧关节发育不对称和关节囊薄弱
D.夜磨牙和偏侧咀嚼
E.不良充填体和修复体
【正确答案】B
【答案解析】ACDE最终产生的结果都是关节内的微小创伤,从而导致颞下颌关节紊乱病。
8.颌面部创伤病员包扎的直接作用不包括
A.压迫止血
B.防止骨折进一步移位
C.保护并缩小创口
D.保证呼吸道通畅
E.减少污染,防止涎液外流
【正确答案】D
【答案解析】颌面部创伤的包扎不能直接保证呼吸道通畅,相反,不恰当的包扎反而可能会导致呼吸困难。
9.肿瘤活检时合适的消毒剂为
A.1%磺酊
B.2%磺酊
C.95%乙醇
D.红汞
E.75%乙醇
【正确答案】E
【答案解析】活检应使用无着色的消毒剂;95%乙醇可以使细胞脱水变形,而且对患者刺激过大,也不宜使用。
10.关于拔牙术中分离牙龈,正确的做法是
A.分离牙龈的目的是避免牙钳夹伤牙龈
B.应分离至釉牙骨质交界
C.乳牙拔除时可不用分离牙龈
D.可减少拔牙时软组织的阻力
E.正畸减数时可不用分离牙龈
【正确答案】A
【答案解析】分离牙龈的目的是避免牙钳夹伤牙龈,或拔牙时牙龈撕裂导致术后出血。
11.下列不是口腔颌面部感染特征的是
A.口腔、颜面及上呼吸道感染,可顺相应淋巴引流途径扩散
B.儿童较成人更易发生腺源性感染
C.口腔颌面部感染可借血液循环扩散至邻近间隙
D.“危险三角区”的感染处理不当可造成上呼吸道梗阻E.口腔颌面部组织抗感染能力较其他组织为强
【正确答案】D
【答案解析】“危险三角区”的感染处理不当可造成颅内感染。
12.口腔癌早期发生颈淋巴转移及转移率最高的是
A.口唇癌
B.龈癌
C.颊癌
D.舌癌
E.上颌窦癌
【正确答案】D
【答案解析】舌具有丰富的淋巴管和血液循环,而且舌的机械运动频繁,所以常发生早期颈淋巴转移,而且转移率高。
13.下列有关急性化脓性腮腺炎说法错误的是
A.常发生在儿童
B.可发生于腹部大手术后
C.可在慢性炎症基础上急性发作
D.需全身支持治疗
E.脓肿形成时应切开引流
【正确答案】A
【答案解析】急性化脓性腮腺炎以前常见于腹部大手术之后,患者的抵抗力显著下降,现在常见于慢性腮腺炎急性发作或是邻近组织急性炎症扩散。脓肿形成之后必须及时切开引流。
14.青春期后有自愈趋势的腮腺疾病是
A.急性化脓性腮腺炎
B.慢性阻塞性腮腺炎
C.慢性复发性腮腺炎
D.流行性腮腺炎
E.腮腺良性肥大
【正确答案】C
【答案解析】慢性复发性腮腺炎多发生于5岁儿童,年龄越小,发作间隔时间越短,越易复发,随着年龄增长,间隙期延长,持续时间缩短。
15.构成颌下区底的是
A.下颌舌骨肌、舌骨舌肌和咽上缩肌
B.下颌舌骨肌、舌骨舌肌和颏舌骨肌
C.翼内肌、舌骨舌肌和咽上缩肌
D.下颌舌骨肌、颏舌骨肌和咽上缩肌
E.下颌舌骨肌、颏舌肌和咽上缩肌
【正确答案】A
【答案解析】颌下区的境界:上界下颌下缘,前下界二腹肌前腹,后下界二腹肌后腹,底为下颌舌骨肌,舌骨舌肌,咽上缩肌。
16.为减小基牙的负担,桥体设计时应考虑
A.降低桥体牙尖斜度
B.降低桥体面高度
C.采用金属与树脂材料
D.设计悬空龈面形态
E.尽量扩大锥间隙
【正确答案】A
【答案解析】降低桥体牙尖斜度可以减少侧向力,进而减少基牙所承受的侧向力。B面高度主要取决于要咬合状态,c不同的桥体材料对基牙受力影响不大,DE主要与缺牙区软组织健康有关。
17.属于物理反应的印模材料是
A.藻酸盐印模材料
B.低稠硅橡胶
C.高稠硅橡胶
D.印模膏
E.石膏
【正确答案】D
【答案解析】D印模膏是一种非弹性可逆性印模材,热软冷硬,在变化过程中没有化学变化发生。而A藻酸盐是弹性不可逆性水胶体印模材,BC属于高分子人工合成硅橡胶,E目前已不作为印模材使用。
18.对全口义齿固位有利的口腔黏膜是
A.黏膜厚,弹性大,湿润度大
B.黏膜较薄,弹性大,湿润度大
C.黏膜厚,弹性适中,湿润度小
D.黏膜厚度及弹性适中,湿润度小
E.黏膜厚度、弹性、湿润度适中
【正确答案】E
【答案解析】口腔黏膜的质地和湿润度直接影响全口义齿的固位,黏膜厚度应适宜,有一定的弹性和韧性,唾液应有一定的分泌量和黏稠度。黏膜过于肥厚松软,移动度大,不利于固位,反之黏膜过薄没有弹性,不利于基托与黏膜的贴合,唾液过稀过少会降低吸附力,而过多过稠,不能发挥界面作用力也会影响固位。
19.前牙金属烤瓷冠唇侧龈边缘设计的最佳选择是
A.龈上凹形边缘
B.龈下肩台边缘
C.龈上肩台边缘
D.龈下凹形边缘
E.平龈边缘
【正确答案】B
【答案解析】出于美观考虑,前牙烤瓷冠的边缘要位于龈下,唇侧边缘采用1mm的直角肩台。因此答案为B。
20.牙体缺损修复的抗力型是指
A.修复体及治疗牙不破折
B.治疗牙的牙槽骨不吸收
C.治疗牙的牙周膜不损伤
D.修复体不破折
E.修复后的治疗牙不发生龋病
【正确答案】A
【答案解析】抗力有两方面的含义,一是修复体的抗力,二是剩余牙体组织的抗力,指患牙和修复体都有良好的机械强度,而不会发生折裂变形。因此答案是A。
21.与牙列缺失后的颌骨改变无关的是
A.颌弓形态
B.全身健康状况
C.缺牙的原因
D.骨质疏松程度
E.所戴义齿适合情况
【正确答案】A
【答案解析】B患有系统性疾病的患者,如糖尿病、代谢性疾病、牙槽嵴吸收速度快;C因牙周炎拔除患牙较因龋拔除患牙牙槽嵴吸收速度快;D骨质疏松的牙槽骨吸收速度相对快;E戴用不适合的义齿会加快剩余牙槽嵴的吸收。只有A与颌骨改变无关。
22.可摘局部义齿的组成部件中不包括
A.人工牙
B.基托
C.基牙
D.固位体
E.连接体
【正确答案】C
【答案解析】考查可摘局部义齿的组成,是由人工牙,固位体,大小连接体,基托组成。
23.可摘局部义齿舌杆的厚度为
A.1mm
B.1.5mm
C.2mm
D.2.5mm
E.3mm
【正确答案】C
24.固定义齿桥体刚性不够时会产生
A.基牙扭曲移位
B.连接部位断裂
C.桥体桡曲反应
D.固定义齿移动
E.固定义齿下沉
【正确答案】C
25.人体氟最主要的来源是
A.空气
B.饮水
C.植物性食物
D.动物性食物
E.氟化物的局部应用
【正确答案】B
【答案解析】人体氟的来源主要是饮水,约占人体氟来源的65%。
26.龋病初级预防内容不包括
A.早期龋充填
B.涂布防龋涂料
C.封闭窝沟
D.饮食控制
E.氟化物应用
【正确答案】A
【答案解析】早期龋充填属于二级预防,而不是初级预防。
27.2010年全球口腔健康目标中,15岁组的目标是
A.95%无龋
B.龋均不超过1
C.至少有5个牙周健康区段,其余CPI记分为1或2
D.无因龋病或牙周病缺失之牙
E.无牙颌不超过2%,CPl记分为4,不超过0.1个区段
【正确答案】C
【答案解析】2010年全球口腔健康目标(WH0,1994)5~6岁:90%无龋12岁:DMFT<115岁:至少5个健康区段,其余CPITN=1或218岁:无因龋或牙周病缺失的牙35~44岁:无牙颌<2%,20颗功能牙>90%,CPITN记分为4的区段<0.165~74岁:无牙颌<5%,20颗功能牙>75%,CPITN记分为4的区段<0.5
28.进行窝沟封闭时乳牙酸蚀时间是
A.20秒
B.30秒
C.40秒
D.50秒
E.60秒
【正确答案】E
【答案解析】恒牙酸蚀半分钟,乳牙则需一分钟。
29.需要证明一种中药牙膏对牙周疾病的预防效果,实验设计中不包括
A.人群选择
B.样本含量
C.实验分组
D.空白剂选择
E.历史常规资料分析
【正确答案】E
30.具有突出的公共卫生特征的全身氟防龋措施是
A.食盐加氟
B.含氟牙膏
C.牛奶加氟
D.口服氟片
E.饮水氟化
31.在根尖孔形成后所形成的牙本质称为
A.前期牙本质
B.球间牙本质
C.透明牙本质
D.原发性牙本质
E.继发性牙本质
【正确答案】E
【答案解析】前期牙本质是指在成牙本质细胞和矿化牙本质之间的一层未矿化的牙本质。球间牙本质指牙本质钙化不良时,钙化球之间遗留未被钙化的间质,这部分叫做球间牙本质。主要见于牙冠部近釉牙本质界处。透明牙本质是指牙本质受到刺激以后,牙本质小管内的成牙本质细胞突变性,变性后矿物盐沉着矿化封闭小管,管周的胶原纤维变性,此时小管和周围间质折光率没有差异在磨片上呈透明状称为透明牙本质。原发性牙本质是指在牙发育过程中形成的牙本质。
32.牙龈的组织学特征是
A.没有角化层
B.血管丰富
C.无黏膜下层
D.缺乏颗粒层
E.固有层为疏松结缔组织
【正确答案】C
【答案解析】牙龈是不全角化的复层鳞状上皮,有丰富的血管,固有层是致密结缔组织,但是没有黏膜下层。
33.能调节唾液的量及渗透压的结构是
A.浆液性腺泡
B.黏液性腺泡
C.闰管
D.分泌管
E.排泄管
【正确答案】D
【答案解析】分泌管的上皮细胞能吸收钠,排出钾,转运水,改变唾液的量和渗透压。
34.牙体硬组织的形成始于
A.帽状早期
B.帽状晚期
C.钟状早期
D.钟状晚期
E.牙板形成期
【正确答案】D
35.慢性闭锁性牙髓炎的病理变化不包括
A.血管扩张充血
B.淋巴细胞浸润
C.牙髓形成溃疡
D.毛细血管增生
E.慢性脓肿形成
【正确答案】C
【答案解析】慢性闭锁性牙髓炎的病理过程包括:血管扩张充血,炎症细胞浸润,毛细血管增生,成纤维细胞增生活跃,肉芽组织形成。浆液渗出不明显,有肉芽组织包绕的小脓肿形成。牙髓形成溃疡是慢性溃疡性牙髓炎的表现。
36.釉面横纹来源于
A.釉质生长线
B.釉板
C.釉丛
D.釉梭
E.釉柱
【正确答案】A
【答案解析】釉板是薄板层的结构,位于釉质或者到达釉牙本质界,是釉质发育时期由于某些釉柱排列急剧变化或者矿化差异而发生应力改变的结果;釉丛位于釉牙本质界是一部分矿化较差的釉柱;釉梭位予釉牙本质界处,与成牙本质细胞胞浆突的末端膨大并穿过釉质牙本质包埋在釉质中有关。
37.牙髓腔随增龄而缩窄,是由于形成了
A.原发性牙本质
B.继发性牙本质
C.透明牙本质
D.管周牙本质
E.修复性牙本质
【正确答案】B
【答案解析】牙髓腔增龄性变窄是由于继发性牙本质的形成,修复性牙本质的形成是由于牙髓受到龋,磨损,酸蚀的时候所形成的。牙本质受到刺激以后,牙本质小管内的成牙本质细胞突变性,变性后矿物盐沉着矿化封闭小管,管周的胶原纤维变性,此时小管和周围间质折光率没有差异在磨片上呈透明状称为透明牙本质。原发性牙本质是指在牙发育过程中形成的牙本质。管周牙本质是位于成牙本质细胞突起周围的牙本质。
38.成人牙周炎牙周袋形成于
A.始发期
B.早期病变期
C.病损确立期
D.进展期
E.晚期
【正确答案】C
【答案解析】考察牙周炎的病理分期,常规记忆。
39.因致畸因子影响,面部突起联合失败,导致面部畸形的时间是胚胎
A.第6周和第7周
B.第8周和第9周
C.第1周和第11周
D.第1周和第13周
E.第1周和第15周
【正确答案】A
40.多数情况下,无上皮衬里的囊肿是
A.牙源性角化囊肿
B.甲状舌管囊肿
C.含牙囊肿
D.鳃裂囊肿
E.黏液囊肿
【正确答案】E
【答案解析】AC是牙源性囊肿。所以有上皮衬里,B是由残余上皮发生的囊肿,D腮裂囊肿又称淋巴上皮囊肿。
41.生长线、横纹均明显的早期釉质龋的病理改变位于
A.表层
B.透明层
C.暗层
D.脱钙层
E.病损体部
【正确答案】E
42.扁平苔藓最典型的病理变化为
A.角化层消失
B.颗粒层明显
C.棘层内疱形成
D.上皮钉突伸长变粗
E.基底层细胞变性液化
【正确答案】E
【答案解析】扁平苔藓的特征病理表现:基底细胞层液化变性,上皮钉突伸长,固有层淋巴细胞浸润带。
43.高度恶性黏液表皮样癌病理学表现为
A.中间细胞较多,黏液细胞较少
B.表皮样细胞较多,中间细胞少
C.黏液细胞较多,中间细胞少
D.中间细胞和黏液细胞较多
E.表皮样细胞和黏液细胞较多
【正确答案】A
【答案解析】黏液表皮样癌由黏液细胞、表皮样细胞、中间细胞组成,高分化者黏液细胞多,中间样细胞少,表皮样细胞分化好;低分化者黏液细胞少,中间表皮样细胞形成实性团片。
44.医务人员在医疗活动中发生医疗事故争议,应当立即向
A.所在科室报告
B.所在医院医务部门报告
C.所在医疗机构医疗质量监控部门报告
D.所在医疗机构的主管负责人报告
E.当地卫生行政机关报告
【正确答案】A
【答案解析】《医疗事故处理条例》第十三条医务人员在医疗活动中发生或者发现医疗事故、可能引起医疗事故的医疗过失行为或者发生医疗事故争议的,应当立即向所在科室负责人报告,科室负责人应当及时向本医疗机构负责医疗服务质量监控的部门或者专(兼)职人员报告;负责医疗服务质量监控的部门或者专(兼)职人员接到报告后,应当立即进行调查、核实,将有关情况如实向本医疗机构的负责人报告,并向患者通报、解释。
45.违背保护病人隐私原则的是
A.在查房中报告与患者疾病有关的既往治疗史
B.在病历摘要中记录患者的姓名、年龄和住院号
C.将患者的基因异常报告通知其工作单位
D.将遗传病患者的检查结果通知患者的近亲
E.在隐去真实姓名后,将患者的情况病情作为课堂教学的例证
【正确答案】C
【答案解析】A.B属于治疗过程中,为了治疗需要而在有限范围内容披露患者不希望被他人知晓的信息,应属于合同约定行为,不属于侵犯隐私行为。C.将患者不希望被他人知晓的信息告知其单位,缺乏法律依据和合同约定,因此属于侵犯隐私。D.根据《中华人民共和国执业医师法》的规定,医师有权向患者或者其家属介绍病情,所以也不属于侵犯隐私行为。E.由于隐去了患者姓名,因此不会在教学中透露患者是谁,因此不属于侵犯隐私行为。这里帮助大家总结一下,我国法律对医生病情告知对象的不同规定:(1)《中华人民共和国执业医师法》第二十六条医师应当如实向患者或者其家属介绍病情,但应注意避免对患者产生不利后果。医师进行实验性临床医疗,应当经医院批准并征得患者本人或者其家属同意。(2)《医疗机构管理条例》第三十三条医疗机构施行手术、特殊检查或者特殊治疗时,必须征得患者同意,并应当取得其家属或者关系人同意并签字;无法取得患者意见时,应当取得家属或者关系人同意并签字;无法取得患者意见又无家属或者关系人在场,或者遇到其他特殊情况时,经治医师应当提出医疗处置方案,在取得医疗机构负责人或者被授权负责人员的批准后实施。(3)《医疗事故处理条例》第十一条在医疗活动中,医疗机构及其医务人员应当将患者的病情、医疗措施、医疗风险等如实告知患者,及时解答其咨询;但是,应当避免对患者产生不利后果。
46.医师中止执业活动二年以上,当其中止的情形消失后,需要恢复执业活动的,应当经所在地县级以上卫生行政部门委托的机构或组织考核合格,并依法申请办理
A.准予注册手续
B.中止注册手续
C.重新注册手续
D.变更注册手续
E.注销注册手续
【正确答案】C
【答案解析】《中华人民共和国执业医师法》第十八条中止医师执业活动二年以上以及有本法第十五条规定情形消失的,申请重新执业,应当由本法第三十一条规定的机构考核合格,并依照本法第十三条的规定重新注册。
47.反映一个测验工具的可靠性指该测验的
A.信度
B.效度
C.样本
D.常模
E.误差
【正确答案】A
【答案解析】信度是指在相同条件下用某测量工具重测量同~受试者时获得相同结果的稳定程度,其反映的是测量工具的可靠性。效度是指测量值与实际值相符合的程度,反映的是测量工具的准确性。
48.对肿瘤病人观察某疗法的远期疗效应进行
A.队列研究
B.病例对照研究
C.现况研究
D.临床随访研究
E.实验研究
【正确答案】E
【答案解析】观察性流行病学研究方法和实验流行病学研究方法的主要区别在于实验法有人为干预措施,而观察法没有。本题中观察某疗法的远期疗效,疗法为人为干预措施,因此应为实验研究。
49.现况调查的目的是通过调查研究了解一个地区人群当前
A.患病情况
B.发病情况
C.死亡情况
D.病死情况
E.罹患情况
【正确答案】A
【答案解析】现况调查又称为患病率调查,因此其主要目的是通过调查研究了解一个地区人群当前的患病情况。
50.下列叙述中不属于信息偏倚的是因
A.检查器械造成的测量偏倚
B.调查对象引起的回忆偏倚
C.检查者本身偏性引起的偏倚
D.检查者之问偏性引起的偏倚
E.调查对象的代表性差引起的偏倚
【正确答案】E
【答案解析】调查对象的代表性差引起的偏倚是选择偏倚,其余选项均属于信息偏倚。
二、A2题型
51.F药厂销售代表和某医院多名医师约定,医师在处方时使用F药厂生产的药品,并按使用量的多少给予提成。事情曝光以后,按《药品管理法》的规定,对F药厂可以作出行政处罚的部门是
A.药品监督管理部门
B.工商行政管理部门
C.税务管理部门
D.医疗保险部门
E.卫生行政部门
【正确答案】A
【答案解析】《中华人民共和国药品管理法》第九十一条药品的生产企业、经营企业的负责人、采购人员等有关人员在药品购销中收受其他生产企业、经营企业或者其代理人给予的财物或者其他利益的,依法给予处分,没收违法所得;构成犯罪的,依法追究刑事责任。医疗机构的负责人、药品采购人员、医师等有关人员收受药品生产企业、药品经营企业或者其代理人给予的财物或者其他利益的,由卫生行政部门或者本单位给予处分,没收违法所得;对违法行为情节严重的执业医师,由卫生行政部门吊销其执业证书;构成犯罪的,依法追究刑事责任。
52.内科医生王某,在春节探家的火车上遇到一位产妇临产,因车上无其他医务人员,王某遂协助产妇分娩。在分娩过程中,因牵拉过度,导新生儿左上肢臂丛神经损伤。王某行为的性质为
A.属于违规操作,构成医疗事故
B.属于非法行医,不属医疗事故
C.属于超范围执业,构成医疗事故
D.属于见义勇为,不构成医疗事故
E.属于采取紧急医疗措施,虽造成不良后果,但不属医疗事故
【正确答案】E
【答案解析】本案例的法律关系按照民法理论属于“无因管理关系”,即没有法定义务或者约定义务为他人利益管理他人事务。无因管理有三个重要法律特点:(1)紧急情况,法律上不要求管理人有技术能力或资质,例如无医师资格的经产妇也可以帮助分娩,不可以非法行医论处;(2)除非管理人存在“故意过错”或“重大责任性过失过错”外,否则管理人均可以免除管理行为造成的人身、财产损失,也就是管理人如果是由于技能技巧方面存在过错使得产妇死亡,在法律上可以免责,但是如果管理人是出于故意过错(即行为人期盼损害结果发生,例如仇杀或伤害),或严重责任性过失(例如牙科医生为产妇接生了一半,胎盘剥离不完整,出血不止,牙科医生一害怕就将产妇放在一边不再实施救助了,最终产妇失血性休克死亡了),法律是要追究其一定责任的;(3)管理人有权要求受益人给予经济补偿。
53.某病人于2003年6月1日因胆囊炎住院手术治疗,术中曾输血300ml,住院22天后出现全身乏力、纳差,伴肝区疼痛,经诊断为乙肝。你认为该患者是
A.院内感染
B.院外感染
C.自身感染
D.接触感染
E.住院感染
【正确答案】B
【答案解析】本题涉及的输血感染窗口期的问题。窗口期,是指病毒感染人体后,尚未引起人体免疫系统的“重视”尚未产生抗体的时期。在“窗口期”,即使病人已感染了病毒,但由于针对病毒的抗体并不稳定,所以检查抗病毒的抗体的结果却是阴性,容易造成漏诊。乙肝的窗口期为l~6个月,丙肝的窗口期为3~6个月。患者在输血后22天即被确诊为乙肝,所以患者的感染应该是发生在医院输血之前。
54.男性,55岁。自述头痛、乏力,声音嘶哑,吞咽困难。查体:视力下降,眼睑下垂,瞳孔散大,对光反射迟钝。据悉近两周以来,进食过自制的臭豆腐及鱼制品,该患者最可能的诊断是
A.致病性大肠杆菌中毒
B.沙门菌属食物中毒
C.毒蕈中毒
D.肉毒*素中毒
E.副溶血性弧菌中毒
【正确答案】D
【答案解析】从该患者的临床表现看,主要是神经系统症状,少有胃肠道症状,基本上可以排除选项A、B、E,再据患者进食史可以看出,引起患者中毒的主要食品为臭豆腐和鱼制品,这些食品多为发酵食品,很容易滋生厌氧菌肉毒杆菌,故答案为D。
55.皑皑自雪,在晚霞的映照下显现出一片红色,但人们仍然对雪地知觉为白色,这是因为人的知觉具有
A.整体性
B.选择性
C.理解性
D.恒常性
E.多维性
【正确答案】D
【答案解析】知觉条件在一定范围内变化时,知觉仍保持相对不变,属于知觉的恒常性特征。
56.“来访者,男,18岁,大学生,求助的问题是,多年来不能感知自己内心的感受,更不知如何向其他人包括自己的家人讲述自己内心的感受,从而来寻求帮助。”对于这样的来访者,心理治疗师首选的方法为
A.人本主义
B.精神分析
C.生物反馈
D.厌恶治疗
E.催眠治疗
【正确答案】A
【答案解析】从题干的描述看,个体缺乏对于自身体验的认识,更不善于表达自己的体验,而人本主义治疗可以帮助个体对自己有直接、充分的体验,并接纳自己、相信自己的情感,使个体变得和谐一致。因此,针对这个来访者适宜使用人本主义治疗。
57.男,25岁。外地民工,车祸后昏迷被送某医院急诊室,诊断为多发性骨折伴出血,需马上手术。医生要求病人家属签字并缴纳手术押金后方能手术,因此延误了病人的治疗。医生的做法明显侵犯了病人的
A.平等权
B.监督权
C.知情权
D.隐私保密权
E.生命健康权
【正确答案】E
【答案解析】本案例涉及的是病人的权利问题,病人的权利包括平等的医疗权、知情同意和选择权、保护隐私权、获得休息和免除社会责任的权利等。但本案例主要涉及的是公民的医疗权利,或可以说是生命健康权。我国《民法通则》第89条规定:“公民享有生命健康权”,生命权是以自然人的性命维持和安全利益为内容的人格权,这里的生命健康权,实际上是生命权、健康权与身体权的总称。故从本题给提供的选项中可以看到E是符合题干要求的选项。
58.男,12岁。半年前上前牙外伤,冠折露髓未治疗,现因唇侧牙龈肿就诊。医师必须做的检查是
A.叩诊
B.查松动度
C.温度测验
D.X线片检查
E.牙周袋探诊
【正确答案】D
【答案解析】冠折露髓未治疗半年,患牙很可能已成为慢性根尖周炎,并出现窦道,需拍X线片重点观察根尖周情况。
59.女,40岁。因右下第一中切牙缺失要求修复。临床检查时发现右下侧切牙近中面釉质呈白垩色及黄褐色斑点,釉质有缺损.诊断为光滑面浅龋。应做的治疗是
A.药物治疗
B.再矿化治疗
C.玻璃离子水门汀充填
D.复合树脂充填
E.银汞合金充填
【正确答案】B
60.男,52岁。右侧严重的三叉神经第Ⅱ、Ⅲ支痛伴痛性抽搐。所谓痛性抽搐,是指伴疼痛而发生的
A.面部潮红
B.眼结膜充血
C.表情肌不自主痉挛
D.咬唇、伸舌
E.用力揉搓面部
【正确答案】C
【答案解析】疼痛性抽搐指疼痛发作的同时颜面部表情肌的痉挛性抽搐,口角被牵向患侧。
61.男,38岁。右下颌角部无痛性肿大3年,结合X线检查,明确诊断为右下颌骨成釉细胞瘤。符合传统治疗原则的是
A.成釉细胞瘤刮除术
B.肿瘤外0.5cm处切除
C.肿瘤外1.Ocm处切除
D.肿瘤外1.5cm处切除
E.肿瘤外2.Ocm处切除
【正确答案】B
【答案解析】主要为外科手术治疗。传统的观点是:因成釉细胞瘤有局部浸润周围骨质的特点,故手术治疗时不应施行刮除术,须将肿瘤周围的骨质至少在0.5cm处切除。否则,治疗不彻底将导致复发;而多次复发后又可能变为恶性。然而,多年的经验证明,恶性成釉细胞瘤及成釉细胞瘤恶变均甚少,因而近年亦有人主张对成釉细胞瘤行刮除术。此法虽有保存功能及容貌的优点,但复发率高,亦应慎用。对较小的肿瘤可行下颌骨方块切除,以保存下颌骨的连续性;对较大的肿瘤应将病变的颌骨整块切除,以保证手术后不再复发。下颌骨部分切除后,可采用立即植骨,如口腔有继发感染或软组织不够时,可选用血管吻合,血循重建的组织移植术,或用克氏钢针以及其他生物材料如钛板固定残端,以保持缺隙,后期再行植骨手术。
62.男,50岁。金属全冠黏固后一个月,咀嚼时出现咬合痛,最有可能的原因是
A.急性牙髓炎
B.创伤性尖周炎
C.牙龈萎缩引起颈部过敏
D.慢性牙髓炎
E.继发龋
【正确答案】B
【答案解析】症状是咬合痛,可以排除A,粘固后一个月出现症状,可以排除CDE。所以答案是B,创伤性根尖周炎与咬合痛的症状也符合。
63.女,63岁。戴全口义齿月余,义齿仅在功能状态下易脱落。旧全口义齿无此现象。可能造成义齿固位差的原因是
A.咬合不平衡
B.基托边缘伸展过长
C.后堤区处理不当
D.基托边缘伸展不足
E.基托与黏膜不密合
【正确答案】B
【答案解析】非功能状态下固位力可,则不可能是基托不密合,边缘封闭不好。基托边缘缓冲不够,功能状态下会由于黏膜的运动脱位。
64.切牙乳突在全口义齿修复中的作用是
A.确定平面的标志
B.确定后堤区的标志
C.确定牙槽嶙顶的标志
D.确定基托伸展范围的标志
E.排列上颌中切牙的参考标准
【正确答案】E
【答案解析】切牙乳突于上颌中切牙之间有较稳定的位置关系,通常上中切牙唇面位于切牙乳突中点前8~10mm,两侧上颌尖牙的牙尖顶的连线通过切牙乳突的中点。因此可以作为排列人工前牙的重要参考标志。
65.6岁儿童,第一恒磨牙完全萌出,检查发现猞面窝沟深,窝沟点隙似有初期龋损,此时适宜采取的防治措施是
A.应做窝沟封闭
B.应做充填
C.应做预防性充填
D.尚不能做窝沟封闭
E.口服氟片
【正确答案】A
【答案解析】窝沟封闭适用于:深窝沟,尤其是可以卡住探针的(包括可疑龋);患者其他牙齿,特别是对侧同名牙患龋或有患龋倾向的人应当行窝沟封闭;儿童牙齿萌出后到达咬合面即适宜做窝沟封闭,一般在萌出四年之内。
66.2岁前生活在高氟区的儿童,以后随父母迁居低氟区,观察到氟牙症病变的恒牙是
A.前牙和第一磨牙
B.第一前磨牙和第一磨牙
C.前牙、第一前磨牙和第一磨牙
D.尖牙
E.全部牙均有病变
【正确答案】A
三、A3/A4题型
<1>.可见光固化器在操作中容易被污染,因此在使用后需要消毒
67.对手柄部位消毒应采用
A.酒精
B.碘伏
C.合成酚
D.戊二醛
E.次氯酸钠
【正确答案】C
68.对除手柄外的塑料部位消毒应采用
A.酒精
B.碘伏
C.合成酚
D.戊二醛
E.次氯酸钠
【正确答案】B
69.对光纤头消毒不应采用
A.酒精
B.碘伏
C.合成酚
D.戊二醛
E.次氯酸钠
【正确答案】D
【答案解析】可见光固化器光纤头直接接触口腔易受污染,手柄也常被术者和助手的手套污染。血液、唾液污染光固化设备是传播疾病的潜在感染源。手柄应使用酚类消毒,塑料应用碘伏消毒,戊二醛会损害光纤头,减少光的输出,应避免使用。
<2>.男,35岁。左颌下区被拳击伤,随即伤区出现肿胀、淤斑;扪诊有波动感,张口度及咬合关系正常
70.该患者最可能发生了
A.挫裂伤
B.伤侧下颌下腺破裂,涎液外渗
C.伤侧下颌骨骨折
D.软组织挫伤
E.钝器伤
【正确答案】D
【答案解析】伤侧淤斑肿胀,咬合关系好,排除骨折,裂伤,估计为软组织挫伤。
71.该患者应首先进行的局部检查为
A.CT
B.B超
C.穿吸
D.曲面断层片
E.切开探查
【正确答案】C
【答案解析】局部淤斑,波动感,考虑血肿可能性大,穿刺可明确。
72.该患者应特别注意预防
A.窒息
B.感染
C.休克
D.伤侧外形改变
E.下颌下腺功能受损
【正确答案】A
【答案解析】颌下区血肿可能导致口底肿胀,阻塞呼吸道,造成窒息。
<3>.女,20岁。一年前因外伤致前牙缺损,有治疗史。口腔检查:左上中切牙切缘及近中切角缺损,牙冠变色,叩痛(一),松动(一),咬合正常。X线片显示根管内有充填物
73.下列哪种情况可进行桩冠修复
A.未经完善根管治疗的患牙
B.牙槽骨吸收超过根长的1/3
C.牙根有足够长度者
D.根管弯曲、细小
E.根管壁有侧穿
【正确答案】C
74.一般要求根桩长度应达到
A.根长的1/3
B.根长的2/3~3/4
C.根长的4/5
D.与牙冠长度相等
E.与根长度相等
【正确答案】B
75.X线片显示的情况与桩冠修复无关的是
A.患牙牙根长度
B.患牙牙根直径
C.患牙牙根弯曲程度
D.患牙根管治疗情况
E.邻牙的冠根比例
【正确答案】E
【答案解析】考察桩核冠修复的适应证:完善根管治疗;牙周健康,牙根长度根管粗细适宜。桩预备的要求:达到根长2/3~3/4,直径为根径13,桩长大于等于冠长,至少保留4mm根尖封闭。
<4>.实验流行病学研究是口腔流行病学常用的一种研究方法,现拟进行一项实验研究,在饮水中加入氟,以观察氟防龋的效果
76.要开始本实验,首先要确定样本量,说法不正确的是
A.要以龋齿在一般人群中的发生率高低为依据
B.样本量大小与检验的显著性水平有关
C.单尾检验和双尾检验对样本量的大小要求无差别
D.样本量过小,检验效能偏低,所得结论不可靠
E.可以参照样本量计算公式进行计算
【正确答案】C
77.在实验的实施过程中,一定要遵循一些必要的原则,但不包括
A.随机
B.随意
C.对照
D.盲法
E.依从性
【正确答案】B
78.有关这项实验,最少得持续多长时间
A.两个星期
B.两个月
C.两年
D.五年
E.十年
【正确答案】C
【答案解析】确定试验样本量的主要依据:事件在一般人群中的发生率高低;试验组与对照组之间差异的大小程度;检验的显著性水平与检验功效;以及单尾或双尾检验。样本量过小,检验效能偏低,结论不可靠;过大,会造成不必要的人力、物力、财力和时间的浪费。实验需遵循随机、对照与盲法。氟防龋效果观察,至少应持续2年,一般为2~3年。牙周病预防措施的效果观察可以为2周到18个月。
四.B1题型
<1>
A.异丙肾上腺素
B.特布他林
C.肾上腺素
D.氨茶碱
E.吗啡
79.既能用于支气管哮喘,又能用于心源性哮喘的药物是
【正确答案】D
【答案解析】氨茶碱具有较强的松弛气道平滑肌作用,还能增强心肌收缩力,增加心排出量。降低右心房压力等,故既能治疗支气管哮喘,又能用于心源性哮喘。
80.既能扩张支气管平滑肌,又能减轻支气管黏膜水肿的药物是
【正确答案】C
【答案解析】肾上腺素对α和β受体均有强大的激动作用,激动呼吸道平滑肌的β2受体,舒张支气管平滑肌,激动呼吸道粘膜血管的a受体,减少气道粘膜充血和水肿,用于控制哮喘急性发作。
81.只能用于心源性哮喘,不能用于支气管哮喘的药物是
【正确答案】E
【答案解析】心源性哮喘是由于左心衰竭而突发的急性肺水肿,使肺换气功能降低,体内缺氧、C02潴留而引起的呼吸困难。小剂量吗啡扩张外周血管,降低外周阻力,减轻心脏负担,镇静作用可减少耗氧量,降低呼吸中枢对C02的敏感性,减弱了过度的呼吸兴奋,因而用于心源性哮喘。
<2>
A.上颌第一磨牙
B.下颌第一磨牙
C.上颌第一前磨牙
D.下颌第一前磨牙
E.下颌第二前磨牙
82.面有明显横嵴的是
【正确答案】D
83.面有明显斜嵴的是
【正确答案】A
84.双根的发生率为80%的是
【正确答案】C
【答案解析】下颌第一前磨牙的颊尖三角嵴和舌尖三角嵴相连形成横嵴;上颌第一磨牙的远中颊尖三角嵴和近中舌尖三角嵴连成斜嵴。
<3>
A.囊腔内含有牙冠
B.多数囊壁内无上皮衬里
C.纤维结缔组织囊壁内见异位甲状腺滤泡
D.纤维结缔组织囊壁中有大量淋巴样组织
E.内衬上皮基底细胞胞核远离基底膜呈栅栏状
85.牙源性角化囊肿的病理学特点是
【正确答案】E
86.鳃裂囊肿的病理学特点是
【正确答案】D
87.黏液囊肿的病理学特点是
【正确答案】B
<4>
A.龈增生呈细小分叶状
B.龈呈瘤样突起,有蒂、鲜红、质软
C.龈乳头星球样增生、质软,多见于前牙唇侧
D.龈退缩、鲜红、质软E.龈肥大、苍白、质硬
88.妊娠期龈炎牙龈表现为
【正确答案】B
89.药物性龈炎牙龈表现为
【正确答案】E
90.青春期龈炎牙龈表现为
【正确答案】C
<5>
A.革兰氏阳性球菌
B.革兰氏阳性杆菌
C.革兰氏阴性球菌
D.革兰氏阴性杆菌E.真菌
91.健康牙龈沟内菌斑主要细菌是
【正确答案】A
92.龈炎患者龈沟内菌斑主要细菌是
【正确答案】B
【答案解析】患龈炎时,龈缘附近一般有较多的菌斑堆积,菌斑中细菌量也较健康牙周时多,菌斑中G+球/杆菌比例较健康时下降,而G一厌氧菌明显增多。
<6>
A.指压止血
B.包扎止血
C.填塞止
D.结扎止血
E.药物止血
93.洞穿性创口内出血选用
【正确答案】C
94.现场无抢救器械及药品等,紧急情况可用
【正确答案】A
95.术后预防创面渗血选用
【正确答案】B
【答案解析】指压止血是用于出血较多的紧急情况,作为暂时性止血;包扎止血用于毛细血管、小静脉及小动脉出血;填塞止血适用于开放性和洞穿性创口;结扎止血是用于有明确血管断端的出血,是临床上最为可靠的止血方法;药物止血适用于组织渗血、小静脉和小动脉出血,常需外加加压包扎。
<7>
A.根尖囊肿
B.含牙囊肿
C.角化囊肿
D.成釉细胞瘤
E.始基囊肿选择下列颌骨病变的X线表现与上述相对应的病变
96.单房性透光阴影,局部有残根
【正确答案】A
【答案解析】根尖囊肿的X线片表现是以病源牙根为中心形成的单个类圆形骨质破坏低密度区,边缘清晰锐利。
97.阴影内含一牙冠
【正确答案】B
【答案解析】含牙囊肿的X线片表现是颌骨中边缘光滑的类圆形透射影,内含不同发育阶段的未萌出牙,牙冠一般朝向囊腔,囊壁常包绕此牙的冠根交界处。
98.多房性透光阴影,房差大,牙根呈锯齿状吸收
【正确答案】D
【答案解析】成釉细胞瘤的X线片表现以多房型最多见,房差大,多发生在磨牙和升支区;受侵犯的颌骨有不同程度的膨胀,多向唇颊侧;牙根可因肿瘤侵蚀成锯齿状或截断状吸收。答案“角化囊肿(有人认为即始基囊肿)”的X线片表现多为单房,常沿颌骨长轴生长发展,颌骨膨胀多向舌侧,牙根吸收少见。
<8>
A.松动、脱落
B.变色
C.穿孔、破裂
D.磨损
E.折断
99.全冠修复体太薄,力过于集中可能导致
【正确答案】C
100.全冠修复与牙体不密合,导致
【正确答案】A