乡村全科执业助理医师
第二单元
A1型选择题(1~47)
答题说明：每一道试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一 个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
1.患病后找巫医驱邪治病的行为可以追溯到的医学模式是
A.生物医学模式
B. 机械论医学模式
C.神灵主义医学模式
D.自然哲学医学模式
E.生物-心理-社会医学模式
答案：C
2.一个人应处于开朗、自信、对生活充满希望的状态。此状态所指的心理健康标准是
A.情绪良好
B.智力正常
C.人际和谐
D.适应环境
E.人格完整
答案：E
3.医师的下述做法违背伦理原则的是
A.遇到危重患者适时转诊
B.根据病情决定患者的用药
C.仅根据患者家属描述的病情开药
D.发药时要严格执行“三查七对“制度
E.对有严重副作用的药物向患者详细说明
答案：C
4. 特殊情况下需延长处方有效期， 依法可延长的最长天数是
A.1天
B.2天
C.3天
D.4天
E. 5天
答案：C
5.医师在执业活动中应当履行的义务是
A.参加专业培训
B.从事医学研究
C.宣传卫生保健知识
D.参与所在机构的民主管理
E.参加医师协会和专业学术团体
答案：C
6.世界卫生组织建议婴儿纯母乳喂养的月龄为
A. 4月龄以内
B. 5月龄以内
C. 6月龄以内
D.7月龄以内
E. 8月龄以内
答案：C
7.以下关于学龄前儿童口腔保健措施的描述，正确的是
A.乳牙龋齿不需要治疗
B.根据需要进行口腔龋齿检查
C 少吃膳食纤维丰富的蔬菜、粗粮
D.儿童5岁以后家长应开始教其刷牙
E.对窝沟较深的乳磨牙进行窝沟封闭
答案：E
8.下列关于中医学道德传统的叙述，错误的是
A.谦和谨慎是古代医家处理同道关系的道德原则
B.中国古代医家注重道德的一个重要特征是精于医术
C.医生要“正己正物”，“正己”指诊断正确，用药恰当;正物”指精通医理，严
D.缺失
E.缺失
31.午后热甚，身热不扬兼头身困重，胸脘满闷，舌苔黄腻等，其临床意义是
A.缺失
B.阴虚火旺
C.温湿潮热
D.气虚发热
E.半表半里
答案：C
32.迟脉的临床意义是
A.表证
B.里证
C.食积
D.疼痛
E. 寒证
答案：E
33.下列各项，属寒证的症状是
A.但热不寒
B.恶热喜冷
C.口淡不渴
D.烦躁不宁
E. 小便短赤
答案：C
34.下列各项，不属痰湿咳嗽主症的是
A.反复咳嗽，痰多色白
B.胸脘作闷
C.食少便溏
D.咽痛，涕黄
E.苔白腻，脉滑数
答案：D
35.治疗眩晕耳鸣，烦躁多梦，颜面潮红等症的适宜技术是
A.吴茱萸，肉桂适量研末敷涌泉法
B.黄芪、五味子研末填脐疗法
C.大椎、肺俞穴刮痧疗法
D. 足三里、百会穴灸疗法
E.环跳，阳陵泉穴拔罐法
答案：A
36.血虚发热的特点是
A.夜间发热，口干不多饮，面色萎黄，舌暗脉弦
B.热势较低，神倦乏力，面白心悸，舌淡脉细
C.发热肢冷，少气懒言，面白纳少，舌淡胖脉细
D.热势较低，气短乏力，自汗易感。舌淡脉弱
E.热势不高，精神抑郁，口干而苦，舌红脉弦
答案：B
37.下列各项，对胃痛和胁痛的鉴别诊最有价值的是
A.疼痛的部位
B.疼痛的性质
C.疼痛的持续时间
D.疼痛的兼症
E.疼痛的诱因
答案：A
38.下列关于混合痔的叙述，正确的是
A.痔与瘘同时存在
B.肛门齿状线以上，直肠末端黏膜下的痔
C.两个以上的内痔
D.内外痔静脉丛曲张，彼此相通所形成的痔
E.内痔和外痔分别在不同位置存在
答案：D
39. 符合月经先后无定期肾虚证特点的是
A. 经量多，色紫红，少腹胀满
B.经量少，色淡暗。腰骶酸痛
C.经量少，色暗有淤块，肢冷畏寒
D.经量少，行而不畅，胸闷不舒
E.经量多，有血块，嗳气食少
答案：B
40.情宣止咳颗粒治疗小儿肺炎咳嗽的适宜证候是
A.风寒闭肺证
B.痰湿阻肺证
C.痰热闭肺证
D.风热闭肺证
E.阴虚肺热证
答案： D
41.下列关于针刺注意事项的描述，正确的是
A.对于身体瘦弱、气虚血亏的患者不宜针刺
B.皮肤癜痕部位可以针刺
C.缺盆部位可以深刺
D.对于尿游留患者，针制小腹部应注意深度
E.哑门穴可以大幅度提插
答案：D
42.复方丹参注射液和低分子右旋糖酐注射液混合静脉滴注，易导致的不良反应是
A.降低药效
B.中毒反应
C.过敏反应
D.诱发并发症
E.影响药物排泄
答案：C
43.板蓝根颗粒的功效是
A.疏风解表，清热解毒
B.辛凉解毒，清热解毒
C.清热解毒，凉血利咽
D.暂缺
E.暂缺
答案：C
109.患者长期居住在地下室，1月前出现肢体关节漫肿、疼痛，肌肉酸楚、重着，关节活动不利，肌肤麻木不仁，舌质淡，苔白腻，脉濡缓。其治法是
A.除湿通絡，祛风散寒
B.散寒行湿，温经通络
C.清热通络，祛风除湿
D.温经散寒，通脉止痛
E.祛风散寒，解肌通络
答案：A
110.患者有糖尿病史4年，昨日臀部发现1个约3cm大小的肿块，上有黄白色脓头，周围色红而硬，根脚浅，范围局限，灼热疼痛，伴发热，口干，小便黄，大便干，舌质红，苔薄黄，脉滑数。其外治法是
A.太乙膏盖贴
B.棉垫加压
C.切开排脓
D.药线引流
E.金黄散外敷
答案：E
111.患者有痔疮病史10多年，大便后经常有异物脱出肛外，昨日腹泻后，有物卡住在肛门口，出血鲜红并污及内裤，继而肛门肿胀，疼痛。肛门视诊:内痔嵌顿并发肛门水肿。舌质红，苔黄腻，脉弦细涩。其内治法是
A.清热凉血，祛风止血
B.健脾和胃，清化湿热
C.补中益气，升阳举陷
D.清热利湿，行气活血
E.养阴清热，解毒止血
答案：D
112.患者两腿腘窝皮疹瘙痒3年，反复发作，现两腿腘窝各有一元硬币大皮损，肥厚暗红，界清，有少最糜烂、渗出和抓痕，舌谈，苔白，脉细弦。其证候是
A.风热肠燥证
B.脾胃虚弱证
C.湿热蕴肤证
D.血虚风燥证
E.阴虚内热证
答案：D
113.患者经期小腹冷痛，得热痛减，月经推后，量少，色暗有块，面色青白，肢冷畏寒，舌暗苔白，脉沉紧。灸法治疗时，应选取的腧穴是
A.合谷、血海
B.次髎、三阴交
C.太冲、关元
D.关元、三阴交
E.肝俞、肾俞
答案：D
114.患者月经先后无定期，经量时多时少，色暗红，经行乳房胀痛，脘闷不舒，嗳气食少，舌淡苔白，脉弦。其治法是
A.补肾活血调经
B.疏肝健脾调经
C.疏肝理气调经
D.益气活血调经
E.补血活血调经
答案：C
115.患者带下量多，色白质黏，呈豆渣样，小腹隐痛，小便黄，舌红，苔黄腻，脉滑数。治疗应首选的中成药是
A.左归丸
B.丹栀逍遥丸
C.知柏地黄丸
D.艾附暖宫丸
E.妇科千金片
答案：E
116.患儿，10个月，高热烦躁.气急鼻煽，张口抬肩，喉中痰呜，声如拽锯，口唇紫绀，舌红，苔黄腻，指纹青紫。其治法是
A.清热化痰，宣肺止咳
B.清热解毒，止咳化痰
C.辛凉开肺，清热化痰
D.清热活血，泻肺化痰
E.泻肺镇咳，清热化痰
答案：A
117.患儿，5岁。昨日晚餐进食过饱，夜间出现脘腹胀痛，泻下酸臭粪便3次，泻后腹痛减轻，夜卧不安，今晨不思饮食，舌淡，苔微黄。治疗应首选的中成药是
A.健脾八珍糕
B.小儿化食丸
C.参苓白术颗粒
D.藿香正气液
E.葛根芩连微丸
答案：B
118.患儿，11个月。两天前鼻塞流涕，今日大便清稀，中多泡沫，腹痛肠鸣，舌淡，苔薄白，指纹淡红。其推拿治疗的方法是
A.清补脾土，清大肠清小肠，退六腑
B.揉外劳宫，推三关，摩腹，揉龟尾
C.推板门，清大肠，补脾土，摩腹，逆运外八卦
D.清脾，推四横纹，清天河水，按压太冲
E.推三关，补脾土，补大肠，摩腹，推上七节骨，捏脊
答案：B
119.患者，男，33岁，口角左歪，右侧眼脸闭合不全，右侧额纹消失，右口角漏水，纳食可，二便调，舌淡红，苔薄白，脉缓，中药热敷的部位是
A.前额及头顶部
B.左侧面部
C.后背及顶部
D.右侧颈肩部
E.右面部及耳后
答案：E
120.患者，女，53岁。肩关节主动和被动外展，后伸、上举等功能明显受限五年，肩部肌肉已出现萎缩。推拿治疗应选取的腧穴是
A.肩井、肩髃、肩髎、肩贞，天宗、臂臑、曲池
B.肩前、肩井、臂臑、肩贞、天宗、曲池、内关
C.肩前、急泉、骨髎、肩贞、阳池、曲池、天宗
D.肩前、肩髃、风池、肩贞、天宗、曲池、列缺
E.肩前、肩髃、肩臑、肩贞、阳溪、曲池、偏历
答案：A
121.患者，女，54岁。肩关节活动受限，主动和被动外展、后伸、上举等功能明显受限，常因感受风寒而加重。刺络拔罐治疗正确的是
A.用皮肤针在肩部压痛点叩刺，使大量出血，加拔罐
B.用三棱针在肩部叩刺，使少量出血，加拔罐
C.用皮肤针在肩部压痛点叩刺，使少量出血，加拔罐
D.用皮肤针在肩部针刺，使少量出血，加拔罐
E.用三棱针在肩部压痛点叩刺，使大量出血，加拔罐
答案：C
122.患者，男，52岁，因心律失常服用心律平片(普罗帕酮)控制，近因心前区时作疼痛，找出家中的麝香保心丸拟自服用，若心律平与麝香保心丸同时服用，易出现的不良反应是
A.心搏骤停
B.血压升高
C.血糖升高
D.出血现象E.皮肤过敏
答案：A
123.患者，男，23岁，患感冒，症见高热恶寒，鼻塞流涕，咽干燥，咳嗽，头痛，肌肉酸痛，舌偏红，苔黄。其诊治是
A.风寒感冒，感冒清热颗粒
B外寒内热感冒，防风通圣丸
C.暑湿感冒，藿香正气胶囊
D. 流行性感冒，连花清瘟胶囊
E.外寒内热感冒，双黄连合剂
答案：D
124.患者，男，30岁。咳喇1周，痪多色黄而粘稠，口干胸闷，舌红苔黄腻，脉滑收。其诊治是
A.风寒咳嗽，玉屏风顆粒
B.风热咳嗽，橘红丸
C.肺热咳嗽，急支糖浆
D.痰湿咳嗽，急支糖浆
E痰热咳嗽，橘红丸
答案：E
125.患者，男，35岁。症见胃脘隐隐作痛，脘闷嘈杂，泛酸纳少，气短懒言，便溏肠鸣。宜选用的中成药是
A.香砂养胃丸
B.气滞胃痛颗粒
C.保和丸
D.附子理中丸
E.金贵肾气丸
答案：A
126.患者，男，34岁，下痢1周，大便为脓血便，里急后重，肛门灼热，某医院诊断为细菌性痢疾，首选用的中成药是
A.复方黄连素片
B..归脾丸
C.四神丸
D.六味地黄丸
E.补中益气丸
答案：A
127.患者，男，55岁，为降转氨酶，服用护肝片治疗，疗程结束时，正确的停药方法是
A.谷丙转氨酶指标下降了，递减剂量
B.谷丙转氨酗指标正常了，即可停药
C.肝功能全面好转了，即可停药
D.肝功能全面好转了，递减剂量
E.肝功能全面好转了，原量服药
答案：D
128.患者，女，24岁，每月均痛经，诊断为下焦虚寒痛经，服用艾附暖宫丸。正确的服药法是
A.大蜜丸一次1丸， -日2~3次，连服3月
B. 痛经发作时服药，大蜜丸一次1丸，一日2~3次，连服1周
C.经前10~14天开始服药，大蜜丸- -次1丸，一日2~3次，连服2周1
D.经前3~5天开始服药，大蜜丸一次1丸，一日2~ (C)3次，连服1周
E.经后5~7天开始服药，大蜜丸一次1丸，一日2~_ 3次，连服2周 VAN C
答案：D
129.患者，男，64岁。近2年来经常心悸，容易疲劳，自汗、盗汗，劳累后症状较明显，舌淡红，边有齿痕，脉沉细，其诊治是
A.气虚血瘀，补中益气丸
B.气滞血瘀，复方丹参滴丸
C.气滞血瘀，归脾丸
D.气阴两虚，生脉饮
E.气血两虚，四神丸
答案：D
130.患者，女，29岁，患热毒蕴结肌肤所致的疮疡，故使用连翘败毒丸治疗，下列各项错误的是
A.间诊清楚，孕妇禁用
B.忌食辛辣，油腻之品
C.疮疡阴证者慎用
D.红肿热痛，溃脓稠厚者可用
E.红肿发硬，灼热疼痛者可用
答案：D
131.患者，男，63岁，因目涩畏光，视物模糊，迎风流泪，服用明目地黄丸，本品的主治证是(E)
A.肝经风热证
B.肝火上扰证
C.肝阳上亢证
D.肝血不足正
E.肝肾阴虚证
答案：E
(132~133题共用题干)
女，53岁。反复咳嗽、咳痰、嘴憋10余年，加重5天，到村卫生室就诊，诊断为慢性阻塞性肺疾病急性发作。在未仔细阅读药物使用说明的情况下，医生为患者在500ml液体中一并加入青霉素、 利巴韦林、黄芪、参麦输注。输液过程中患者出现心率加快、出汗等症状，医生立即进行抢救。
132.该医生在诊疗过程中违背的最主要伦理要求是
A.公正分配
B.尊重患者
C.关心体贴
D.全面系统
E.合理配伍
答案：D
133.除基本急救措施外，医生还应采取的最重要措施是
A.要求患者家属到场并说明治疗预后
B.对患者进行健康教育和健康指导
C.联系上级医院，适时予以转诊
D.提高自身医疗技术水平和能力
E.为患者建立健康档案，加强监测
答案：C
(134~135题共用题干)
王某近来因身体不适到某医院就诊，经检查被确诊患有某种应当采取甲类传染病控制措施的乙类传染病，医院立即对王某采取了相应的隔离治疗措施。但王某在隔离期未满的情况下擅自脱离隔离治疗。为保护公众健康，医院在有关部门的协助下对王某采取了强制隔离治疗措施。
134.根据上述情况，王某被确诊患有乙类传染病最可能是
A.艾滋病
B.狂犬病
C.病毒性肝炎
D.流性出血热
E.传染性非典型肺炎
答案：E
135.依法可以协助医院采取强制隔离治疗措施的单位是
A.公安机关
B.街道办事处
C.卫生行政部门
D..卫生监督机构
E.疾病预防控制机构
答案：A
(136~137题共用题干)
某小学在查验一年级入 学新生预防接种证时，发现3名学生未依照国家免疫规划接种，也未办理过预防接种证。该校按现定向所在地有关单位进行报告，并协助督促家长带孩子及时到现居住地接种单位进行了补种。
136.有义务接受学校报告的所在地单位是
A.公安机关
B.教育行政部门
C.卫生监督机构
D.卫生行政部门
E.疾病预防控制机构
答案：E
134.预防接种证应当在儿童出生后法定时限内办理，该时限是
A.1个月
B.2个月
C.3个月
D.6个月
E.12个月
答案：A
(138~139题共用题干)
某村小学有6个班2名学生，2017年11月3日至6日，共出现发热、咳嗽、头痛、乏力等的症状的学生40人，其中35人诊断为流行性感冒。
135.该小学流行性感冒传的主要方式是
A.呼吸道传播
B.消化道传潘
C.经血液传播
D.虫媒传播E.垂直传播
答案：A
136.本案例中的流行性感冒疫情性质是
A.散发
B.聚集
C.暴发
D.流行
E.大流行
答案：C
(140~141题共用题干)
男婴，8月龄。健康状况符合接种要求，按规程接种乙型脑炎灭活疫苗。
137.该婴儿接种该疫苗的部位和途径是
A.上臂三角肌下缘皮内注射
B.上臂外侧三角肌下缘肌内注射
C.上臂外侧三角肌下缘皮下注射
D.大腿前外侧中部肌内注射
E.上臂三角肌皮下注射
答案：C
138.假如该婴儿出现下列情况，可按原计划完成本次接种的是
A.轻度发热
B.有轻度湿疹
C.患急性疾病
D.以前有数次高热惊厥
E.有轻度的神经系统疾患
答案：B
(142~144题共用题干)
女，60岁，身高150cm，体重75kg，腰围89cm, BP:138/90mmHg，空腹血糖6.1mmol/L.
139.此人的体重指数(BMI)值是(D)
A.40.8
B.38.6
C.36.9
D.33.3
E.21.3
答案：D
140.根据此人上述体重指数，其情况属于
A.偏瘦
B.正常
C.超重
D.肥胖
E.过轻
答案：D
141.对此人的最佳健康指导建议是
A.指标正常，继续保持
B..纳入商血压患者管理
C.纳入糖尿病患者管理
D.多运动，减少腹部脂肪
E.减轻体重，定期测量血压、血糖
答案：E
(145~ 146题共用题干)
女，32岁。停经50天。晨起恶心、呕吐10天，偶有头晕。已用小剂量叶酸4个月。既往体健，月经规律。曾有一健康男孩。今日到乡卫生院检查，确诊为早期妊娠，建立母子保健卡，并进行检查。结果: BP: 110/65mmHg，体重指数为23，化验外周血的血红蛋白为95g/L，血细胞比容为0.31
142.该孕妇存在的异常的情况是
A.妊娠剧吐
B.高血压
C.低血压
D.贫血E.肥胖
答案：D
143.检查给予保健指导的重点是
A.体重管理
B.营养指导
C.心理指导
D.卫生指导
E.用药指导
答案：B
(147~148题共用题干>
女，35岁。精神分裂症患者。系统治疗，病情平稳，服药无不适，每3个月随访1次。最近1次随访:身高160cm，体重55kg,无精神症状，自知力存在，每周参加2次康复活动，担心服用抗精神病药后身体发胖，自行停药2周。
147.该患者近3个月服药依从性和药物反应情况为
A.规律服药，有不良反应
B.间断服药，无不良反应
C.规律服药，无不良反应
D.间断服药，有不良反应
E.不服药，无不良反应
答案：B
148.村医在此次随访中处理措施不必要的是
A. 为患者家属提供心理支持
B.将患者转诊至上级医院
C.鼓励患者坚持服药治疗
D.安排3个月后随访
E. 指导患者社交技能
答案：B
(149~150题共用题干)
新生儿，出生5天。足月自然分娩，现出院2天。村医入户前来访视时调问及观察了母乳喂养的情况，并给予母乳喂养、护理、疾病预防等咨询指导。
149.针对母乳喂养，医生咨询指导不恰当的是
A.定时吸吮可增加乳汁分泌
B.乳房按摩可促进乳计分泌
C.喂空一侧乳房，再喂另一侧
D.产后6个月内泌乳量随婴儿月龄增长逐渐增加
E.乳量不足时可表现为婴儿尿量每天少于6次
答案：A
150.医生指导家长应该立即送新生儿去医院诊治的情况是
A.“马牙”
B. “鏜螂嘴”
C.体温38.5℃
D.心率120次/分
E.巩膜、面部皮肤轻度黄染
答案：C