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万题库:公卫助理医师考试真题每日一练(11.8)
考试吧 2016-11-08 15:32:03 评论(0)条

  >>>万题库:公卫助理医师考试真题每日一练汇总

  每日一练

  (单项选择题)关于Na+、Cl-重吸收的叙述,错误的是( )。

  A.滤液中99%以上的Na+被重吸收

  B.70%在近球小管处重吸收

  C.Na+都是主动重吸收,大部分Cl-是被动重吸收

  D.髓袢升支粗段,Na+和Cl-均为主动重吸收

  E.远曲小管和集体管对Na+重吸收受ADH调节

  【统计】全站数据: 本题共被作答112次,正确率为83.93%,易错项为 [D]

  【答案】C

  【考点】肾脏的排泄功能

  【解析】

  (一)Na+的重吸收

  (1)前半段:①管腔膜:Ⅰ.Na+分别与葡萄糖、氨基酸、、等同向偶联转运;Ⅱ.Na+与H+逆向偶联转运。②管周膜:Na+-K+泵。

  (2)后半段:被动过程。Cl-顺浓度差经紧密连接处重吸收→管两侧电位差→Na+顺电位差经紧密连接处重吸收。

  Na+重吸收特点:存在泵-漏现象。即:净Na+重吸收量=主动重吸收量-回漏量。

  (二)Cl-的重吸收由于Na+、葡萄糖、氨基酸等物质已在近曲小管的前半段主动重吸收→后半段的管内外Cl-的浓度差↑(高20~40%)→Cl-顺浓度差经紧密连接处(称细胞旁路途径)进入细胞间隙。由于Cl-的被动重吸收→后半段的管内外电位差↑→Na+在后半段顺电位差的被动重吸收。

  特点:除髓袢升支粗段为主动重吸收外,其余皆为被动重吸收。Na+和Cl-是大部分被动重吸收。

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