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2016年执业药师《药学知识二》重难点试题(5)
考试吧 2016-08-31 11:56:43 评论(0)条

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  >>> 2016年执业药师《药学知识二》重难点试题汇总

  配伍选择题

  [1~5]

  A.还原型谷胱甘肽

  B. 多烯磷脂酰胆碱

  C. 异甘草酸镁

  D. 双环醇

  E. 熊去氧胆酸

  1.属于抗炎类保肝药的是

  2. 属于解毒类保肝药的是

  3. 属于利胆类保肝药的是

  4. 合成五味子丙素时的中间体,降低血清 谷丙转氨酶效果好的是

  5. 细胞膜的重要组分,协调磷脂和细胞膜 功能的是

  [6~10]

  A.氢氧化铝 B.哌仑西平

  C.雷尼替丁 D.奥美拉唑

  E.丙谷胺

  6.阻断H2受体的药物是

  7. 阻断受体的药物是

  8. 抑制H+, K+ -ATP酶活性的药物是

  9. 中和胃酸的药物是

  10. 阻断胃泌素受体的药物是

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  [11-15]

  A.奥美拉唑 B.西沙必利

  C.碳酸氢钠 D.莫沙必利

  E.碳酸钙

  11. 大剂量易引起械血症的抗酸药是

  12. 可引起胃内压力增加和便秘的抗酸药是

  13. 有良好的促动力作用,无心脏不良反应 的是

  14. 抑制胃酸分泌作用的药物是

  15. 具有心脏毒性的药物是

  [16-20]

  A.硫酸镁 B.乳果糖

  C.番泻叶 D.开塞露

  E.聚乙二醇4000

  16. 属于容积性泻药的是

  17. 属于润滑性泻药的是

  18. 可用于治疗高氨血症的药物是

  19. 长期慢性便秘者不宜长期大量使用的是

  20. 小剂量用于治疗慢性便秘,大剂量用于肠道清洁的药物是

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  [21 ~25]

  A.甲氧氯普胺 B.多潘立酮

  C.西沙必利 D.莫沙必利

  E.伊托必利

  21. 大剂量可导致Q-T间期延长的是

  22. 具有中枢和周围抗多巴胺双重作用的是

  23. 作用于靶器官的多巴胺受体,神经系统副作用罕见的是

  24. 高效选择性5-HT4受体激动剂,心律失常的副作用罕见的是

  25. 主要不良反应为锥体外系反应的是

  [26-30]

  A.聚乙二醇4000 B.乳果糖

  C.酚酞 D.开li露

  E.硫酸镁

  26. 用于治疗慢性功能性便秘,也可用于高氧血症的治疗的是

  27. 为高分子聚合物,通过增加局部渗透压软化大便,对肠道pH没有影响的是

  28. 与碳酸氢钠等碱性药物并用,能引起尿液及粪便变色的是

  29. 属于润滑性泻药的是

  30. 浓度过高或用量过大可导致脱水的是

  [31 ~35]

  A.肢体果胶铋 B.胃蛋白酶 C.奥美拉唑 D.莫沙必利 E.还原型谷胱甘肽

  31. 属于助消化药的是

  32. 属于抑酸药的是

  33. 属于胃黏膜保护剂的是

  34.属于保肝药的是

  35.属于促动力药的是

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  综合分析选择题

  [1~5]

  李先生,45岁。以“间断巩膜黄染伴 腹胀2年,加重1周”之主诉入院。患者2 年前无明显诱因出现巩膜黄染,伴有腹胀, 在当地医院诊断为酒精性肝硬化。1周前患 者上述症状加重,胃镜检查:胃溃瘍(A2 期)。诊断:酒精性肝硬化;胃溃疡(A2 期)。医嘱:

  1. 上述治疗药物中会加重胃溃疡的发展, 应停用的是

  A. 氢化可的松琥珀酸钠

  B. 还原型谷胱甘肽

  C. 水飞蓟宾

  D. 复方甘草酸苷

  E. 螺内酯

  2. 该患者在治疗中应监测血钾,并密切随 访心电图,是因为该患者的治疗方案中 使用了

  A. 氢化可的松琥珀酸钠

  B. 还原型谷胱甘肽

  C. 水飞蓟宾

  D. 复方甘草酸苷

  E. 螺内酯

  3. 属于人类细胞中正常合成的一种物质, 使用中不良反应少见的药物是

  A. 氢化可的松琥珀酸钠

  B. 还原型谷胱甘肽

  C. 水飞蓟宾

  D. 复方甘草酸苷

  E. 螺内酯

  4. 治疗1周后,患者发现腹胀加重,血压 轻微升高。可能是由于下列哪种药物引 起的

  A. 氢化可的松琥珀酸钠

  B. 还原型谷胱甘肽

  C.水飞蓟宾

  D. 复方甘草酸苷

  E. 螺内酯

  5. 该患者使用奥美拉哩的目的是

  A.预防消化道出血 B.治疗肝硬化

  C.缓解腹胀 D.治疗胃溃疡

  E.保肝、退黄

  [6~10]

  男性,70岁,进食后饱胀不适伴反酸 5年余,黑便1天。胃镜检查提示:胃多发 性溃疡(A1期)伴出血。13C呼气试验: Hp (+)。患者既往有高血压病史8年,口 服替米沙坦、美托洛尔及硝苯地平控制血 压。医嘱:0.9%氯化钠注射液100ml +注 射用埃索美拉唑钠40mg,静脉滴注,2次/ 日;阿莫西林胶囊lg,口服,2次/日;克 拉霉素缓释胶囊〇.5g, 口服,2次/日;注 射用蛇毒血凝酶1KU,静脉注射,1次/日; 替米沙坦4〇mg, 口服,1次/日;硝苯地平 缓释片30mg, 口服,1次/日;美托洛尔 12. 5mg,口服,2次/日;胶体果胶铋胶囊 100mg, 口服,3 次/ 日。

  6. 对患者症状判断有影响,出血期不宜使 用的是

  A.替米沙坦 B.肢体果肢铋肢囊

  C.埃索美拉唑钠 D.美托洛尔 E.克拉霉素

  7. 与西沙必利联用可能诱发心律失常,二 者不宜同时使用的是

  A.替米沙坦 B.肢体果肢铋肢囊

  C.埃索美拉唾纳 D.美托洛尔 E.克拉霉素

  8. 根除Hp治疗的药物不包括

  A.阿莫西林 B.克拉霉素

  C.肢体果胶铋 D.埃索美拉唑 E.美托洛尔

  9. 对.苯并咪唑类药物过敏的患者禁用的是

  A.克拉霉素 B.肢体果肢铋肢囊

  C.埃索美拉唑 D.硝苯地平缓释片

  E.阿莫西林

  10. 长期大剂量使用可能导致神经毒性的是

  A. 肢体果肢铋肢囊

  B. 克拉霉素

  C. 阿莫西林

  D. 埃索美拉唑

  E. 替米沙坦

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  [11-15]

  患者,男,19岁,既往有癫痫病史2 年,长期服用苯妥英钠控制良好。1周前, 患者无明显诱因感胸骨后烧灼感,无腹痛、 腹泻、恶心、呕吐等。查体:腹平软,无 压痛及反跳痛,肝脾肋下未触及,肠鸣音 正常。胃镜检查提示:胃食管反流病。医 嘱..西咪替丁胶囊,400mg, □服,4次/日。

  11. 对该患者使用西咪替丁治疗胃食管反流 病,以下说法正确的是

  A. 西咪替丁对胃食管反流病无效,对 该患者无治疗作用

  B. 西咪替丁对胃食管反流病有较好的 疗效,该患者可以使用该药治疗

  C. 剂型选择不合理,应首选注射剂进 行治疗

  D.治疗胃食管反流病时应与促动力药 同时使用

  E.西咪替丁对肝药酶有较强的抑制作 用,可使苯妥英钠血药浓度升高, 导致中毒,该患者不宜使用西咪替 丁治疗

  12. 下述关于西咪替丁的描述,不正确的是

  A. 具有抗雄激素样作用,剂量过大可 出现男性乳房女性化、女性泌乳等

  B. 餐后服用比餐前效果佳

  C. 餐前服用比餐后效果佳

  D.停药后复发率高

  E.可引起幻觉、定向力障碍,高空作 业者慎用

  13. 西咪替丁的作用机制是

  A. 阻断组胺112受体

  B. 抑制 H+ , K+ -ATP 酶

  C. 中和胃酸

  D. 保护胃黏膜

  E. 增加胃黏膜血流量

  14. 针对该患者的胃食管反流病,可以使用下列哪种抑酸剂治疗

  A.雷尼替丁 B.泮托拉唑

  C.氢氧化铝 D.复方碳酸钙

  E.硫糖铝

  15. 耳受体阻断剂的主要作用特点是

  A. 抑酸作用强大,持续时间长

  B. 停药后复发率低

  C. 能有效地抑制夜间基础胃酸分泌

  D. 很少发生耐药

  E. 与其他药物的相互作用少

  [16 -20]

  患者,女,41岁,因进食不洁食物后 发生腹泻,伴有恶心、呕吐及下腹痛,大 便每日6 ~8次,为糊状或稀水状,伴有黏 液。血常规检查提示:白细胞计数、中性 粒细胞百分比明显升高。粪常规:白细胞 8-10/HP,红细胞3~5/HP0诊断:急性 腹泻。医嘱:复方地芬诺酯片,2片,口 服,3次/日;诺氟沙星胶囊,300mg,口 服,2次/日。

  16. 地芬诺酯用于治疗急性腹泻的作用机 制是

  A.作用于肠壁的阿片受体,抑制肠蠕动

  B. 吸附消化道内气体和各种病原体、毒素

  C. 平衡消化道正常菌群,提高免疫功能

  D. 修复消化道黏膜

  E.增强黏液屏障

  17. 针对该患者诺氟沙星的使用,下列描述 正确的是

  A. 无使用指征,应立即停用

  B. 可能会诱发二重感染,应立即停用

  C. 无止泻作用,应立即停用

  D. 有辅助止泻作用,可以使用

  E. 该患者体温升高,血常规及粪常规 检查提示为感染性腹泻,有使用诺 氟沙星的指征

  18. 下列不属于地芬诺酯使用禁忌证的是

  A. 2岁以下婴幼儿

  B. 肠梗阻患者

  C. 细菌性小肠结肠炎患者

  D. 急、慢性功能性腹泻

  E. 应用广谱抗菌药物所致的假膜性 肠炎

  19. 该患者在治疗中应重点监护

  A.肝功能 B.电解质

  C.肾功能 D.尿量

  E.体重变化

  20. 下列关于止泻药的描述,不正确的是

  A. 吸附药和收敛药不被胃肠道吸收,不进入血液循环,不良反应少

  B. 地芬诺酯具有中枢神经抑制作用,不 宜与巴比妥类等其他中枢抑制剂合用

  C. 地芬诺酯与单胺氧化酶抑制剂合用, 有发生高血压危象的风险

  D. 2岁以下婴幼儿不宜选择抗动力药

  E. 伪膜性肠炎患者应首选地衣芽孢杆 菌活菌制剂

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  [21 ~25]

  患者,女,49岁,间断上腹部饱胀、 恶心1年。患者1年前无明显诱因出现恶 心、上腹饱胀感,自行服用胃药(具体不 详)治疗后症状好转。2个月前患者上述症状再次发作,查体:上腹部轻微压痛,无 反跳痛。胃镜、腹部B超检查未见明显异 常。诊断:功能性消化不良。医嘱:枸橡 酸莫沙必利片,5mg, 口服,3次/日。

  21. 莫沙必利的作用机制是

  A. 中枢性和外周性多巴胺込受体阻 断剂

  B. 外周多巴胺D2受体阻断剂

  C. 外周多巴胺D2受体激动剂

  D. 选择性5-HT4受体阻断剂

  E. 选择性5-HT4受体激动剂

  22. 下述关于莫沙必利的描述,错误的是

  A.不’会导致Q - T间期延长及室性心律 失常

  B. 不会导致锥体外系反应

  C. 不会导致催乳素增多

  D. 不会促进乙酰胆碱的释放

  E. 能促进己跣胆碱的释放

  23.下列不属于促胃肠动力药的是

  A.胰酶 B.甲氧氯普胺

  C.多潘立酮 D.莫沙必利

  E.伊托必利

  24. 莫沙必利与多潘立酮相比,具有的优 点是

  A. 无心脏不良反应

  B. 对泌乳素的分泌无影响

  C. 对化疗所致的呕吐有效

  D. 可作为术后预防呕吐的常规用药

  E. 药物相互作用少

  25. 莫沙必利的适应证不包括

  A. 化疗所致的恶心、呕吐

  B. 功能性消化不良

  C. 胃食管反流病

  D. 糖尿病胃轻瘫

  E. 胃大部切除术患者的胃功能障碍

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  多项选择题

  1. 可以增强抗酸剂作用的用药方式包括

  A. 饭后服药

  B. 两餐之间和睡眠前服药

  C. 尽可能使用液体和肢体,片剂宜嚼碎 服用

  D. 增加日服药次数

  E. 尽量使用复方制剂

  2. 下述属于氢氧化铝制剂使用禁忌证的是

  A. 正在服用强心苷的患者

  B. 肾衰竭患者

  C. 早产儿及婴幼儿

  D. 阑尾炎等急腹症患者

  E. 高镁血症患者

  3. H2受体阻断剂的典型不良反应包括

  A. 精神异常

  B. 血衆泌乳素升高

  C. 诱发感染

  D. 胃酸分泌反跳性增加

  E. 阴茎勃起功能障碍

  4. 下列药物中可以解除胃肠平滑肌痉挛的 包括

  A.颠茄 B.阿托品

  C.山莨菪减 D.东莨菪减

  E.甲氧氯普肤

  5. 质子泵抑制剂的临床适应证包括

  A. 胃及十二指肠溃疡

  B. 胃食管反流病

  C. 卓-艾综合征

  D. 消化性溃疡急性出血

  E. 与抗菌药物联合用于Hp根除治疗

  6. 下列药物在使用中会出现舌、大便变黑 及短暂牙齿变色的是

  A.氢氧化铝 B.硫糖铝

  C.肢体果肢铋 D.枸橼酸铋钾

  E.甲氧氯普胺

  7. 硫糖铝及铋剂不宜与下列哪类药物合用

  A.质子泵抑制剂 B. H2受体阻断剂

  C.碱性药物 D.微生态制剂

  E.促动力药

  8. 服用消化酶时应注意

  A. 与抗菌药物、吸附剂合用时应间隔 2 ~3h

  B. 禁止同时服用酸、碱性较强的食物或 药物

  C. 服用胰酶时不可嚼碎,以免导致严重 的口腔溃疡

  D. 宜餐前或餐时服用 E.宜餐后使用

  9. 下述哪些患者不宜使用胆碱M受体阻 断剂

  A. 胆绞痛

  B. 青光眼患者

  C. 前列腺增生患者

  D. 麻痹性肠梗阻患者

  E. 肾绞痛

  10. 多潘立酮与下列哪些药物合用,可能增 加尖端扭转型室性心动过速的风险

  A.伏立康唑 B.克拉霉素

  C.胺碘酮 D.奥美拉唑

  E.泮托拉唑

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  11. 微生态制剂的作用特点包括

  A. 抑制肠内有害菌,维持人体微生态平衡

  B. 维持正常肠蠕动,缓解便秘

  C. 可用于肠道菌群失调引起的腹泻

  D. 具有屏障作用、营养作用

  E. 只可用于腹泻,对便秘无效

  12. 抗消化性溃疡药硫糖铝与胶体碱式枸橡 酸铋的共同特点是

  A. 黏膜保护药

  B. 抗酸药可干扰两者作用

  C. 促进黏液分泌

  D. 均为抗酸药

  E. 均可抑制幽门螺杆菌

  13. 三硅酸镁具有下列哪些特点

  A. 抗酸作用较弱而慢,但持久

  B. 有便秘作用

  C. 可与氢氧化铝组成复方制剂

  D. 有导泻作用

  E. 在胃内生成肢状二氧化硅,对溃疡 面有保护作用

  14. 氢氧化铝具有下列哪些特点

  A. 抗酸作用较强,但缓慢 B.可引起便秘

  C. 作用后产生氧化铝有收敛、止血作用

  D. 可与硫糖铝同用

  E. 可影响四环素、地高辛、异烟肼等 药物的吸收

  15. 雷尼替丁具有下列哪些作用特点 A.竞争性拮抗H2受体

  B. 选择性阻断受体

  C. 抑制胃壁细胞H+, K+ - ATP酶 功能

  D. 抑制胃酸分泌,促进溃疡愈合

  E. 作用较西咪替丁强

  16. 关于西咪替丁,下列叙述正确的是

  A.竞争性拮抗H2受体 B.能明显抑制基础胃酸和夜间胃酸分泌

  C. 长期服用可引起阳痿、性欲消失

  D. 对胃溃疡疗效较十二指肠溃疡发 挥快

  E.能抑制细胞色素酶P450活性

  17. 硫酸镁具有下列哪些药理作用

  A.抗消化性溃疡 B.导泻作用

  C.利胆作用 D.扩张血管

  E.抗惊厥作用

  18. 有促进胃肠动力作用的止吐药是

  A. 甲氧氯普勝 B.多潘立酮

  C.昂丹司琼 D.西沙必利

  E.氯丙嗪

  19. 丙谷胺具有下列哪些特点

  A.化学结构与胃泌素相似

  B. 可竞争性推抗胃泌素受体,减少胃 酸分泌

  C. 对胃黏膜有保护和促进愈合作用

  D. 可用于消化性溃疡

  E. 可用于急性上消化道出血

  20. 关于泻药,下列叙述正确的是

  A. 临床主要用于功能性便秘

  B. 对习惯性便秘必须用盐类泻药治疗

  C. 如有中枢呼吸抑制,排除肠内毒物应选用硫酸镁

  D. 老人、妊娠或月经期妇女不宜使用作用剧烈的泻药

  E. 对年老体弱者宜采用润滑性泻药

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  21. 法莫替丁的作用特点有

  A. 作用较西咪替丁强

  B. 阻断组胺珥受体

  C. 选择性阻断M,受体

  D. 不抑制肝药酶

  E. 抑制胃酸分泌,促进溃疡愈合

  22. 奥美拉唑临床可用于治疗

  A.良性胃溃疡 B.恶性胃溃疡

  C.十二指肠溃疡 D.反流性食管炎

  E.术后溃疡

  23. 下述促动力药中,属于5-HT4受体激 动剂的是

  A.甲氧氯普胺B.多潘立酮

  C.伊托必利 D.莫沙必利

  E.西沙必利

  24. 促胃肠动力药的禁忌证包括

  A.胃肠道出血

  B. 机械性梗阻或穿孔

  C. 嗜铬细胞瘤

  D. 分泌催乳素的垂体肿瘤

  E. 妊娠、哺乳期妇女

  25. 下述关于复方甘草酸苷的描述,正确 的是

  A. 可加重低钾血症和高血压,醛固酮 增多症、肌病、低钾血症者禁用

  B. 有血氨升高倾向的末期肝硬化患者 禁用

  C. 使用过程中应注意监测血钾

  D. 安全性较高,高龄患者可放心使用

  E. 属于抗炎类保肝药

  26. 盐酸洛哌丁胺用于止泻的作用机制包括

  A. 作用于肠壁的阿片受体,阻止乙酰 胆碱和前列腺素的释放,从而抑制 肠蠕动

  B. 增加肛门括约肌的压力,抑制大便 失禁和便急

  C. 对消化道内的毒素有抑制、固定作用

  D. 抑制细菌生长

  E. 调节脎道菌群

  27. 患者,女性,58岁,间断上腹隐痛2 年,伴反酸、胃灼热。饮食正常,大便 干燥,3 ~4天1次。胃镜检查提示反流 性食管炎。患者既往有糖尿病病史,平素口服格列齐特,血糖控制良好。针对 该患者的治疗不宜选用下列哪些药

  A.雷尼替丁 B.西咪替丁

  C.奥美拉唑 D.泮托拉唑

  E.雷贝拉唑

  28.下述关于多烯磷脂酰胆碱的描述,正确 的是

  A. 属于必需磷脂类药物

  B. 属于抗炎类保肝药

  C. 严禁使用电解质溶液稀释

  D. 制剂中含有苯甲醇,新生儿和早产 儿禁用

  E. 具有利胆、退黄的作用

  29. 熊去氧胆酸的禁忌证包括

  A. 妊娠及哺乳期妇女

  B. 严重肝功能不全者

  C. 胆道完全梗阻者

  D. 急性胆囊炎、胆管炎

  E. 胆结石钙化者出现胆管痉挛

  30. 下述药物中具有促进胆汁分泌、减轻胆 汁淤积作用的是

  A.多烯磷脂酰胆碱 B.熊去氧胆酸

  C. 腺苷蛋氨酸

  D. 联苯双酯

  E. 还原型谷胱甘肽

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  参考答案

  配伍选择题

  [1 ~ 5] CAEDB[6〜10] CBDAE

  [11 ~15] CEDAB [16~20] ADBCE

  [21 ~25] CABDA [26~30] BACDE

  [31 ~35] BCAED

  综合分析选择题

  [1 ~5] AEBDD [6 ~10] BEECA

  [11~15]ECABC [16~20] AEDBE

  [21 ~25]EDABA

  多项选择题

  1.BCDE 2.BCD 3.ABCDE 4.ABCD 5.ABCDE 6.CD 7.ABC

  8.ABCD 9.BCD 10.ABC 11.ABCD 12.ABC 13.ACDE 14.ABCE

  15.ADE 16.ABCE 17.BCDE 18.ABD 19.ABCDE 20.ADE

  21.ABDE 22.ACDE 23.DE 24.ABCDE 25.ABCE

  26.AB 27.AB 28.ACD 29.ABCDE 30.BC

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