一、最佳选择题
1. 下述药物中属于外周性镇咳药的是
A.可待因 B.喷托维林
C.苯丙噼林 D.右美沙芬
E. N -乙酰半胱氨酸
2. 下述属于非依赖性中枢性镇咳药的是
A.可待因 B.右美沙芬
C.氨溴索 D.苯丙哌林
E.溴己新
3.属于吗啡的前药，过量或长期使用易产 生成瘾性的是
A.可待因 B.右美沙芬
C.氨溴索 D.苯丙哌林
E.溴己新
4. 口服存在首关效应的药物是
A.溴己新 B.氨溴索
C.乙酰半胱氨酸. D.羧甲司坦
E.厄多司坦
5. 丙酸氟畚卡松吸入给药时，中剂量范围 是指
A. 50~100jjLg/d B. 100~250jjLg/d
C. 250 ~500jjLg/d D. 500 ~750jjLg/d
E. 700 ~ lOOOjjig/d
6. 雾化过程中，若雾化液和药粉接触患者 的眼睛，可导致眼睛疼痛、结膜充血 的是
A.异丙托溴铵 B.特布他林
C.布地奈德 D.沙美特罗
E.氨溴索
7. 缓解轻、中度急性哮喘症状应首选
A.沙丁胺醇 B.沙美特罗
C.异丙托溴铵 D.孟鲁司特
E.普萘洛尔
8. 吸人给药的方式不包括
A. 定量气雾剂吸入
B. 干粉吸入
C. 持续雾化吸入
D. 贮雾器连接压力定量气雾剂
E. 液化吸入
9.白三烯受体拮抗剂产生疗效需要
A. 3小时 B. 24小时
C. 3天 D. 1周
E. 4周
10.可用于减轻季节性过敏性鼻炎相关症状 的药物是
A. M受体拮抗剂.
B. 白三烯受体阻断剂
C. p2受体激动剂
D. 磷酸二酯酶抑制剂
E. 以上都不是
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11. 茶碱的有效血浆浓度范围是
A. 1 〜5 fig/ml B. 0. 05 〜1 |xg/ml
C. 5 〜20|xg/ml D. 20 〜30|xg/ml
E. 30 ~ 40|xg/ml
12. 治疗哮喘持续状态宜选用
A.孟鲁司特 B.氨茶碱
C.麻黄碱 D.糖皮质激素
E.色甘酸钠
13. 异丙肾上腺素的药理作用是
A. 收缩瞳孔
B. 减慢心脏传导
C. 松弛支气管平滑肌
D. 升高舒张压
E. 增加糖原合成
14.具有镇咳作用的药物是
A.右美沙芬 B.酮替芬
C.溴己新 D.乙酰半胱氨酸
E.氨茶碱
15. 下述药物中长期使用易产生耐受性的是
A. M受体拮抗剂
B. 白三烯受体阻断剂
C. p2受体激动剂
D. 磷酸二酯酶抑制剂
E. 吸入用糖皮质激素
16. 青光眼患者应慎用
A.沙丁胺醇 B.沙美特罗
C.孟鲁司特 D.噻托溴铵
E.氨溴索
17. 下述药物中使用后应避免从事高空作 业、驾驶汽车等有危险性的机械操作的是
A.沙丁胺醇 B.苯丙哌林
C.孟鲁司特 D.噻托溴铵
E.氨溴索
18. 仅作为吸人给药的平喘药是
A.沙丁胺醇 B.特布他林
C.布地奈德 D.沙美特罗
E.氨溴索
19. 下述药物中可导致新生儿的戒断症状和 呼吸抑制的是
A.沙丁胺醇 B.可待因
C.布地奈德 D.沙美特罗
E.氨溴索
20. 下列可用于治疗哮喘的是
A.氯雷他定 B.氯苯那敏
C.氮革斯汀 D.孟鲁司特
E.特非那定
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二、配伍选择题
[1~4]
A.苯丙哌林 B.右美沙芬
C.可待因 D.地塞米松
E.溴己新
1. 白日咳嗽为主者宜选用
2. 夜间咳嗽宜选用
3.频繁、剧烈无痰干咳宜选用
4. 伴有较多痰液者宜选用
[5~8]
A.加重呼吸抑制 B.增强止痛效果
C.增强镇静作用 D.诱发精神错乱
E.加重便秘
5. 可待因合用阿托品，可
6. 可待因合用美沙酮，可
7. 可待因合用对乙酰氨基酚，可
8. 可待因合用酒精，可
[9~12]
A. 激动肾上腺素(32受体
B. 抑制白三烯受体
C. 阻断腺苷受体
D. 拮抗M胆碱受体
E. 抑制致炎物质的释放
9. 氢化可的松平喘的主要机制是
10. 特布他林平喘的主要机制是
11. 孟鲁司特平喘的主要机制是
12. 噻托溴铵平喘的主要机制是
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[13-16]
A. 特布他林 B.福莫特罗
C.异丙托溴铵 D.噻托溴铵 E.氟替卡松
13. 属于长效(32受体激动剂的是 14..属于短效02受体激动剂的是
15. 属于长效M胆碱受体阻断剂的是
16. 属于短效M胆碱受体阻断剂的是
[17-20]
A.重新检测茶碱浓度，增加剂量
B. 症状控制无需加量，调整剂量后重新 检测茶碱浓度
C. 症状控制且无副作用也应减量
D. 症状控制且无副作用也停止1次用 药，减少50%剂量
E. 症状控制且无副作用也应就诊
17. 茶碱浓度<5.(Vg/ml时的处理是
18.茶碱浓度10 ~ UfjLg/ml时的处理是
19.茶碱浓度20〜24_ hg/ml时的处理是
20.茶碱浓度>3(Vg/ml时的处理是
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[21-24]
A.乙酰胆碱 B.福莫特罗
C.异丙托溴铵 D.美托洛尔 E.氟替卡松
21.属于b受体激动剂的是
22. 属于b受体阻断剂的是
23. 属于M受体激动剂的是
24. 属于M受体阻断剂的是
[25 ~28]
A.异丙托溴铵 B.喷托维林 C.沙丁胺醇 D.氨溴索 E.布地奈德
25. 可引起眼睛疼痛不适的是
26. 可导致口腔念珠菌感染的是
27. 有镇咳作用的是
28. 咳嗽伴有较多痰液时需合用
[29 ~32]
A. 漱口
B. 预先应用队受体激动剂
C. 加服钙剂和维生素D
D. 合用抗菌药物
E. 使用镇咳药
29. 减少口腔真菌继发感染，应
30. 预防咳嗽，应
31. 预防骨质疏松症，应
32. 合并感染且必须使用吸人激素时，应
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[33-36]
A. 有协同作用，可减少糖皮质激素用量
B. 增加胃溃疡几率
C. 钾过度流失
D. 血糖升高
E. 血压升高
33. 糖皮质激素联用呋塞米可导致
34. 糖皮质激素联用非留体抗炎药可致
35. 糖皮质激素联用白三烯受体阻断剂可致
36. 糖皮质激素联用长效民受体激动剂可致
[37 - 40]
A. 进餐时或餐后服药，可减少对胃肠道 的刺激，但吸收减慢
B. 可刺激注射部位，引起疼痛、红肿
C. 滴速宜慢
D. 血浆药物浓度平稳，不良反应较少
E. 半衰期延长
37. 茶碱口服宜
38. 茶碱缓控释制剂的特点是
39. 茶碱肌内注射
40. 茶碱静脉注射
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三、综合分析选择题
[1~4]
患者，女性，63岁，诊断为支气管哮 喘急性发作，使用布地奈德、沙丁胺醇吸 人、氨茶碱静脉滴注治疗。
1. 氨茶碱静脉滴注速度不宜过快，否则易 出现
A.心律失常 B.支气管痉挛
C.惊厥 D.血压下降
E.血糖升高
2. 经上述治疗后患者出现烦躁，乱语，应 立即进一步做哪项检查
A.血常规 B.茶碱血药浓度
C.胸部CT D.腹部B超
E.头颅CT .
3. 患者茶碱血药浓度测得为23.2ti&/ml, 正确的剂量调整方法是
A.增加25% B.增加10%
C.减少25% D.减少50%
E.无需调整
4. 第6天后，患者出现咳嗽咳痰，考虑合 并肺部感染，关于抗菌药物选择，下列 说法不正确的是
A. 依诺沙星可抑制茶碱代谢
B. 左氧氟沙星与茶碱相互作用较小
C. 可使用大环内醅类药物如红霉素
D. 可使用头孢类口服剂型，与氨茶减无 明显药物相互作用
E. 可使用青霉素类如阿莫西林
[5~9]
患者，男，72岁，体重55kg,因“因反 复咳嗽、咳痰5年，气短2年，加重1周”之 主诉人院。人院后患者呼吸困难加重，查体: T 36.8T , BP 130/88mmHg, P lOObpm, R28bpm,颈静脉怒张，桶状胸，双肺可闻 及少量细湿性啰音，未闻及干啰音，双下 肢轻度水肿。血气分析示轻度低氧血症。 电解质：K+ 3. 5mmol/L，Na + 136mmol/L, Cl_ 103mmol/L。血常规未见明显异常。以 “慢性阻塞性肺疾病急性加重期”收住院, 否认食物、药物过敏史。医嘱：1. 10 〜1. 16 莫西沙星注射液400mg 静脉滴注， 1次/日 1. 11 〜1. 17 %氯化钠注射液，100ml +注射用甲泼尼龙;琥珀酸钠40mg 静脉滴注， 1次/日;1. 11 〜1. 17 注射用奥美拉唑钠40mg，静脉推注， 1次/日 1. 10 〜1. 18;沙美特罗替卡松粉吸入，剂50/500吸入， 2次/日;1. 13 ~1, 16 噻托溴铵粉吸人剂18(JLg 吸入， 1次/日 1. 10~1. 18;左旋氨氯地平片2. 5mg 口服， 1次/日;1. 16 ~1. 18 坦索罗辛缓释胶囊0.2mg 口服， 1次/日;1. 10〜1. 18 呋塞米片20mg 口服， 1次/日。
5.患者人院第7天，出现排尿困难，考虑 可能与使用下列哪种药物有关
A.莫西沙星 B.呋塞米
C.地塞米松 D.噻托溴.铵
E.坦索罗辛
6.患者使用甲泼尼龙，需要监测的指标不 包括
A.电解质 B.血压
C.血糖 D.血常规
E.脑电图
7. 该患者使用奥美拉唑的目的是
A. 防治骨廣疏松
B. 预防激素引起的消化道溃疡
C. 缓解下肢水肿症状
D. 扩张支气管
E. 预防感染
8. 关于呋塞米，下列说法不正确的是
A. 具有利尿作用
B. 主要用于缓解患者下肢水肿
C. 需监测患者电解质水平
D. 与激素同时使用可导致血钾升高
E. 为排钾利尿剂
9. 患者需长期使用激素治疗，为预防骨质 疏松，可适当补充
A.维生素A B.维生素B
C.维生素C D.维生素D
E.维生素E
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[10-15]
患儿，男，5岁，体重18kg,以“咳 嗽、憋喘2天”之主诉人院，临床诊断为 “急性支气管炎，支气管哮喘”。人院查体: T 36.6^, BP 110/65mmHg, P lOObpm, R26bPm,鼻通气良好，各鼻窦区无压痛。 咽充血，双肺呼吸音粗，可闻及哮鸣音。 血常规：白细胞计数10.97 xl09/L,中性 粒细胞百分比78. 9%，嗜酸性粒细胞百分 比7. 7%。既往有青霉素过敏史。医嘱： 3.3 〜3.9 阿奇霉素干混悬剂100mg，口服， 1次/曰;3.3~3.6 注射用甲泼尼龙琥珀酸钠，30mg 静脉滴注， 1次/曰;3.7〜3.9 丙酸氟替卡松吸入气雾;剂1喷(125叫) 吸人， 2次/日;3.3 〜3.9 沙丁胺醇气雾剂1喷 (0. 1mg) 吸人， 3次/日，3.3 〜3.9 孟鲁司特钠片4mg 口服， 1次/日。
10. 患儿使用孟鲁司特的时间应该是
A.晨起空腹 B.早餐后
C.午餐后 D.睡前
E.下午
11. 患者使用的哪种药物缓解哮喘急性发作 效果最佳
A.阿奇霉素 B.甲泼尼龙
C.丙酸氟替卡松 D.孟鲁司特
E.沙丁胺醇
12. 患者出院带药“丙酸氟替卡松吸人气雾 剂”，下列说法不正确的是
A. 只能吸入给药
B. 属于长效队受体激动剂
C. 作为哮喘维持治疗药物
D. 可根据患者症状逐渐减量
E. 应在吸气时吸入
13. 吸人激素的不良反应不包括
A. 声音嘶哑
B. 口腔念珠菌感染
C. 咽部不适
D. 长期大剂量应用可能导致骨密度降 低等全身不良反应
E. 血糖降低
14. 关于患者使用的阿奇霉素，下列说法正 确的是
A. 可覆盖上呼吸道感染常见病原体
B. 可作为青霉素过敏者革兰阳性菌感 染的用药
C. 对支原体感染效果明显
D. 可扩张支气管
E.属于大环内酯类抗生素
15.关于两种粉吸人剂，下列说法不正确 的是
A. 具有协同扩张支气管作用
B. 均可激动p受体
C. 应在吸气时吸入
D. 吸气后需屏气一段时间
E. 吸完立即漱口
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四、多项选择选题
1. 关于右美沙芬注意事项的描述，正确 的是
A. 可影响早期胎儿发育，对妊娠早期妇 女禁用
B. 肝肾功能不全者、哮喘、痰多者慎用
C. 酒精可增强右美沙芬的镇静作用，用 药期间不宜饮酒
D. 胺碘酮可提高本品的血浆浓度
E. 与单胺氧化酶抑制剂合用，可出现痉 挛、反射亢进、异常发热、昏睡等症状
2. 祛痰药的作用机制包括
A. 裂解痰中蛋白和DNA等成分
B. 增加黏膜纤毛的转运
C. 改善呼吸道分泌细胞的功能
D. 降低痰液的黏稠度
E. 抑制咳嗽反射弧
3. P2受体激动剂常见的不良反应包括
A.心律失常 B.外周血管扩张
C.头痛 D.肌肉痉挛
E.心悸
4. 吸人给药的优点包括
A. 直接作用于呼吸道
B. 局部浓度高
C. 起效迅速
D. 剂量较小
E.全身不良反应较少
5. 可吸人使用的平喘药物包括
A. 吸入性糖皮质激素
B. 长效p2受体激动剂
C. 短效p2受体激动剂
D. 白三烯受体拮抗剂
E. 茶碱
6. 哮喘急性发作时不宜使用
A.特布他林吸入 B.沙丁胺醇吸入
C.西替利嗪口服 D.沙丁胺醇口服
E.孟鲁司特口服
7. 下述药物中可增加茶碱血浆药物浓度的 包括
A.西咪替丁 B.依诺沙星
C.苯巴比妥 D.红霉素
E.卡马西平
8. 不能代谢成茶碱，无法通过测定茶碱血 浆药物浓度调整方案的是
A.茶碱 B.氨茶碱
C.多索茶碱 D.二羟丙茶碱
E.以上均不能
9. 茶碱的不良反应包括
A. 常见过度兴奋、烦躁、心律失常加 重、呼吸急促、震颤和眩晕
B. 少见出现过敏反应，表现为接触性皮 炎、湿疹或脱皮
C. 部分患者由于胃肠道刺激，可见血性 呕吐物或柏油样大便
D. 剂量大、血浆药物浓度较高时可见心 动过速、严重心律失常、阵发性痉挛
E.严重者甚至呼吸、心跳骤停而致死
10. 下述人群中使用茶碱需谨慎的包括
A.新生儿 B.心力衰竭患者
C.高血压患者 D.肝功能不全者
E.肾功能不全者
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11. 关于茶碱药学监护的描述，正确的是
A. 可致心律失常，患者心率或心律的 任何改变均应密切注意
B. 茶碱类药静脉注射速度宜慢
C. 需密切监测其血浆药物浓度
D. 关注其合用药物是否存在药物相互 作用
E. 癫痫、严重心功能不全、急性心肌梗 死、活动性消化道溃疡等患者慎用
12. 吸人用糖皮质激素不包括
A.倍氯米松 B.布地奈德
C.氟替卡松 D.地塞米松
E.泼尼松
13. 糖皮质激素的不良反应包括
A.骨密度降低 B.胃溃疡
C.青光眼 D.儿童生长发育迟滞
E.肾上腺皮质功能抑制
14. 关于定量吸入器的使用，下列说法正确 的是
A. 张大嘴，直立握住吸入器对准嘴部
B. 开始慢慢深吸气时，按压吸入器
C. 以口慢慢深吸气，吸气时间尽量超 过5s
D. 屏气l〇s,如果觉得l〇s不舒服，至 少屏气超过4s
E. 应用下一喷前至少间隔30~60s
15. 使用M受体阻断剂时需监护哪些不良 反应
A.便秘 B.眼压升高
C.排尿困难 D.心悸
E.口干
16. 下列哪些药物最好监测血药浓度
A.茶碱 B.万古霉素
C.氨溴索 D.可待因
E.布地奈德
17.下述药物中有干粉吸人剂型的是
A. 特布他林 B.异丙托溴铵
C.噻托溴铵 D.福莫特罗
E.沙美特罗
18. 关于哮喘患者气道阻力节律性变化及茶 碱的吸收特点，下列说法正确的是
A.夜晚或清晨气道阻力增加，呼吸道 开放能力下降，易诱发哮喘
B. 凌晨0〜2时是哮喘患者对乙酰胆碱 和组胺反应最敏感的时间
C. 黎明前肾上腺素和环磷腺苷浓度、 肾上腺皮质激素低下，是哮喘的好 发时间
D. 茶碱类药于白天吸收快，而晚间吸 收较慢
E. 氨茶碱的治疗量与中毒量很接近， 早晨7点服用效果最好，毒性最低
19. 与单胺氧化酶抑制剂有相互作用的镇咳 药是
A.喷托维林_ B.苯丙哌林
C.可待因 D.厄多司坦
E.右美沙芬
20. 关于白三烯受体阻断剂，下列说法正确 的是
A. 不宜应用于急性发作的治疗或解除 哮喘急性发作时的支气管痉挛
B. 在治疗哮喘上不宜单独应用
C. 联合糖皮质激素应用可提高疗效, 吸入性糖皮质激素的剂量也可适当 减少
D. 起效缓慢，作用较弱
E. 仅适用于轻、中度哮喘和稳定期的 控制
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21. 下述药物中属于祛痰药的包括
A.氨溴索 B.厄多司坦
C.羧甲司坦 D.溴己新
E.喷托维林
22. 某患者，诊断为“细菌性肺炎”，咳嗽
剧烈、痰液较多，在镇咳的同时需合用
A.祛痰药 B.抗感染药物
C.激素 D.复方感冒药
E.质子泵抑制剂
23. 关于M胆碱受体阻断剂的作用特点描 述，正确的是
A. 比32受体激动剂弱
B. 起效也较慢
C. 长期应用不易产生耐药性
D. 对老年患者的疗效不低于年轻患者
E. 适宜用于有吸烟史的老年哮喘患者
24. 下列属于^受体激动剂的是
A.异丙肾上腺素 B.沙丁胺醇
C.沙美特罗 D.特布他林
E.美托洛尔
25. 关于乙酰半胱胺酸的使用，下列说法正 确的是
A. 储存期间应避免接触空气、氧化剂、 某些金属、橡肢
B. 不宜与青霉素、头孢菌素等抗菌药 物同时使用
C. 酸性环境下疗效增强
D. 与硝酸甘油合用，可增加低血压和 头痛的发生率
E. 颗粒剂可加入果汁服用
26. 祛痰药应避免和下列哪些药物合用，防 止稀化的痰液堵塞气管
A.特布他林 B.可待因
C.右美沙芬 D.甲泼尼龙
E.茶减
27.乙酰半胱胺酸可用于
A. 浓稠痰液过多的急、慢性支气管炎 急性发作
B. 对乙酰氨基酚中毒的解救
C. 环磷酰胺引起的出血性膀胱炎的 治疗
D. 痛风急性发作
E. 骨质疏松症
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参考答案
―、最佳选择题
1.C 2.B 3.A 4.C 5.C 6.A 7.A 8.E 9.E 10.B
11.C 12.D 13.C 14.A 15.C 16.D 17.B 18.D 19.B 20.D
二、配伍选择题
[1~4]ABCE [5~8]EABC [9~12]EABD
[13~16]BADC [17-20]ABDE[21~24]BDAC
[25-28]AEBD [29~32]AECD [33-36]CBAA
[37~40]ADBC
三、综合分析选择题
[1~4] ABDC [5~9] DEBDD
[10-15]DEBEDB
四、多项选择题
1.ABCDE 2.ABCD 3.ABCDE 4.ABODE 5.ABC 6.CDE 7.ABD
8.CD 9.ABCDE 10.ABCDE 11.ABCDE 12.DE 13.ABCDE
14.ABCDE 15.ABCDE 16.AB 17.CDE 18.ABCDE 19.CE
20.ABCDE 21.ABCD 22.AB 23.ABCDE 24.ABCD
25.ABDE 26.BC 27.ABC
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药事管理与法规 
