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　　>>> 2016年执业药师《药学知识二》重难点试题汇总

　　配伍选择题

　　[1~4]

　　A.丙戊酸钠 B.佐匹克隆

　　C.多奈哌齐 D.布桂嗪

　　E.帕罗西汀

　　1. 癫痫全面性发作首选

　　2. 老年痴呆症选用

　　3. 焦虑抑郁选用

　　4. 中等强度镇痛选用

　　[5-6]

　　A.苯巴比妥 B.地西泮

　　C.吗啡 D.苯妥英钠

　　E.氯丙嗪

　　5. 小剂量就有抗焦虑作用的药物

　　6. 可明显缩短快动眼睡眠时相的药物

　　[7~9]

　　A.苯妥英钠 B.卡马西平

　　C.丙戊酸钠 D.乙琥胺

　　E.地西泮

　　7. 对其他药物不能控制的顽固性癫痫仍有效的是

　　8. 尤其适用于伴有精神症状的儿童癫痫患者的是

　　9. 适用于癫痫大发作持续状态的是

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　　[10-13]

　　A.哌替啶 B.芬太尼

　　C.美沙酮 D.吲哚美辛

　　E.纳洛酮

　　10. 用于解救麻醉性镇痛药急性中毒的是

　　11. 镇痛强度为吗啡的1/10,代替吗啡使用的是

　　12. 镇痛强度比吗啡强，也有成瘾性的是

　　13. 镇痛强度与吗啡相近，但成瘾性发生慢，戒断症状相对减轻的是

　　[14-17]

　　A.阿米替林 B.马普瑞林

　　C.帕罗西汀 D.氯见胺

　　E.米氮平

　　14. 属于5-羟色胺及去甲肾上腺素再摄取抑制剂的药物是

　　15. 属于选择性5-羟色胺再摄取抑制剂的药物是

　　16. 属于去甲肾上腺素再摄取抑制剂的药物是

　　17. 属于A型单胺氧化酶抑制剂的是

　　[18-19]

　　A. 抑制外周前列腺素的合成

　　B. 不影响P物质的释放

　　C. 阻断痛觉神经冲动的传导

　　D. 直接作用于痛觉感受器，降低其对致痛物质的敏感性

　　E. 抑制中枢神经系统，引起痛觉消失

　　18. 阿司匹林的镇痛作用机制主要是

　　19. 吗啡的镇痛作用机制主要是

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　　[20~22]

　　A. 恶心、呕吐、便秘

　　B. 耐受性和依赖性

　　C. 血压升高

　　D. 呼吸肌麻痹

　　E. 呼吸急促

　　20. 治疗剂量吗啡可引起的不良反应是

　　21. 连续反复应用吗啡可引起的不良反应是

　　22. 中毒量吗啡可引起的不良反应是

　　[23~25]

　　A.可待因 B.吗啡

　　C.哌替啶 D.美沙酮

　　E.纳洛酮

　　23.与吗啡竞争性拮抗同一受体的药物是

　　24.常用作镇咳药的是

　　25.适用于分娩止痛的药物是

　　[26~28]

　　A.巴比妥 B.硫喷妥

　　C.苯巴比妥 D.戊巴比妥

　　E.司可巴比妥

　　26. 脂溶性最高，作用快而短的是

　　27. 脂溶性最低，作用慢而长的是

　　28.脂溶性中等，作用持续3~6h的是

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　　综合分析选择题

　　[1~4]

　　患者男性，55岁，以“胡言乱语，精精神与中枢神经系统疾病用药神亢奋，突发肢体抽搐1天”之主诉人院。查体：神智清，双侧瞳孔等大。四肢肌力、肌张力可。病理征阴性。辅助检查：MRI示左侧颞叶占位性病变。入院第二天(3月22日)于全麻下行开颅肿物切除术。术后生命体征平稳。3月28日停用静脉抗癫痫药，改用口服丙戊酸钠片，于当日晚8时出现癫痫持续状态。医嘱：治疗用药用药方法苯巴比妥注射液100mg肌内注射，每6h—次 0.9%氯化钠100ml+注射 用丙戊酸钠800mg静脉滴注，24小时持续泵入利培酮片1mg口服，2次/日丙戊酸钠片200mg口服，2次/日地西泮注射液l0mg静脉推注，立即使用20%甘露醇注射液125ml静脉滴注，每8h—次。

　　1. 患者使用丙戊酸钠需定期监测下列哪项指标

　　A.肾功能 B.肝功能

　　C.电解质 D.微量元素

　　E.肌酶

　　2. 患者用药后出现嗜睡现象，可能与下列哪种药物有关

　　A.苯巴比妥 B.丙戊酸钠

　　C.利培酮 D.甘露醇

　　E.呋塞米

　　3. 大量使用可导致电解质紊乱的药物是

　　A.苯巴比妥 B.丙戊酸钠

　　C.利培酮 D.甘露醇

　　E.地西泮

　　4.患者所使用药物中可诱发癫痫发作的是

　　A.苯巴比妥 B.呋塞米

　　C.利培酮 D.甘露醇

　　E.地西泮

　　[5~7]

　　患者男性，35岁，因惊恐障碍长期口 服阿米替林，175mg, 1次/日。因家中变 故，惊恐发作加重，每周发作4 ~5次，前 来就诊。诊断：焦虑症。医嘱：劳拉西泮0. 5mg口服，1次/日;帕罗西汀20mg□脲，1次/日;阿米替林150mg口服，1次/日，逐渐减量至停用。

　　5. 阿米替林的不良反应不包括

　　A.抗胆碱能反应 B.嗜睡、震颤

　　C.高血压 D.体位性低血压

　　E.癫痫发作

　　6. 该患者使用劳拉西泮的作用是

　　A.抗焦虑 B.催眠

　　C.治疗头痛 D.调节胃肠道不适 E.降低心率

　　7. 关于帕罗西汀的描述，错误的是

　　A. 停药时应缓慢减量至停药

　　B. 停药时可直接停服

　　C. 长期服药应定期监测肝功能及肌酶

　　D. 本品为选择性5-HT再摄取抑制剂

　　E. 食物不影响本品吸收

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　　多项选择题

　　1. 地西泮的不良反应包括

　　A.嗜睡、头昏、乏力

　　B. 大剂量可产生共济失调

　　C. 长期应用可产生耐药性、依赖性

　　D. 帕金森综合征

　　E. 凝血机制障碍

　　2. 可能加重失神发作的抗癫痫药物是

　　A.卡马西平 B.奥卡西平

　　C.苯巴比妥 D.丙戊酸钠

　　E.加巴喷丁

　　3. 属于脑功能改善及抗记忆障碍的药物有

　　A.吡拉西坦 B.文拉法辛

　　C.多奈哌齐 D.石杉碱甲

　　E.艾地苯醌

　　4. 关于地西泮作用特点的描述，正确的是

　　A. 口服安全范围较大

　　B. 其作用是间接通过增强GABA实现

　　C. 长期应用可产生耐受性

　　D. 大剂量对呼吸中枢有抑制作用

　　E. 为典型的肝药酶诱导剂

　　5. 巴比妥类药物急性中毒的解救措施包括

　　A. 保持呼吸道通畅，吸氧

　　B. 必要时进行人工呼吸

　　C. 应用中枢兴奋药

　　D. 静脉滴注碳酸氢钠

　　E. 透析治疗

　　6. 苯妥英钠的临床适应证包括

　　A.三叉神经痛

　　B.癫痫强直阵挛性(大)发作

　　C. 癫痫持续状态

　　D. 室性心律失常

　　E. 癫痫失神(小)发作

　　7. 下列有关苯妥英钠的描述，正确的是

　　A. 治疗某些心律失常有效

　　B. 会引起牙龈增生

　　C. 可用于治疗三叉神经痛

　　D. 治疗癫痫强直阵挛性(大)发作有效

　　E. 口服吸收规则，1~2个体差异小

　　8. 对癫痫强直阵挛性发作有效的药物是

　　A_乙琥胺 B.苯妥英钠

　　C.丙戊酸钠 D.左乙拉西坦

　　E.苯巴比妥

　　9. 苯妥英钠的禁忌证包括

　　A.阿斯综合征

　　B.房室传导阻滞

　　C. 窦房结阻滞

　　D. 窦性心动过速

　　E. 脂肪肝

　　10. 下列哪些药物使用时需监测血浆药物浓度

　　A.苯妥英钠 B.丙戊酸钠

　　C.卡马西平 D.苯巴比妥

　　E.地西泮

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　　11. 苯妥英钠与下述哪些药物合用时可降低其疗效

　　A.糖皮质激素B.环孢素

　　C.左旋多巴 D. 口服避孕药

　　E.促皮质激素

　　12. 可产生躯体依赖性的药物包括

　　A.巴比妥类 B.苯二氮䓬类

　　C.苯妥英钠 D.哌替啶

　　E.吗啡

　　13. 关于苯妥英钠作用特点的描述，正确的是

　　A. 刺激性大，不宜肌内注射

　　B. 口服吸收慢而不规则

　　C. 血浆药物浓度个体差异大

　　D. 血浆蛋白结合率高于80%

　　E. 主要以原形经尿排出

　　14. 卡马西平的典型不良反应包括

　　A. 头昏、乏力、眩晕

　　B. 共济失调

　　C. 粒细胞减少

　　D. 可逆性血小板减少

　　E.齿龈增生

　　15. 巴比妥类药物的不良反应包括

　　A.后遗效应 B.产生耐受性

　　C.产生依赖性 D.溶血反应

　　E.肝药酶诱导作用

　　16. 与巴比妥类相比，苯二氮䓬类药物的优 点包括

　　A. 无肝药酶诱导作用

　　B. 用药安全

　　C. 耐受性轻

　　D. 停药后快动眼睡眠时间明显增加

　　E. 治疗指数高，对呼吸影响小

　　17. 长期应用苯妥英钠的不良反应有

　　A.共济失调 B.齿龈增生

　　C.血小板减少 D.巨幼红细胞性贫血 E.低贺血症

　　18. 可降低苯妥英納代谢，使苯妥英钠血浆浓度增高的药物是

　　A.华法林 B.氯霉素

　　C.异烟肼 D.阿司匹林

　　E.氯丙嗪

　　19. 对小儿高热性惊厥有效的药物包括

　　A.苯巴比妥 B.地西泮

　　C.水合氯醛 D.戊巴比妥

　　E.苯妥英钠

　　20. 对癫痫大发作有效的药物有

　　A.苯妥英钠 B.苯巴比妥

　　C.硫喷妥钠 D.丙戊酸钠

　　E.戊巴比妥

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　　21. 三环类抗抑郁药的典型不良反应包括

　　A.抗胆碱能效应 B.心律失常

　　C.嗜睡 D.体重增加

　　E.性功能障碍

　　22.氟西汀的适应证包括

　　A.神经性贪食症 B.抑郁症

　　C.强迫症 D.癫痫

　　E.精神分裂症

　　23..合用可增强多奈哌齐血浆药物浓度的有

　　A.伊曲康唑 B.红霉素

　　C.氟西汀 D.奎尼丁

　　E.利福平

　　24. 下列各种原因引起的剧痛，吗啡适用于

　　A. 心肌梗死性心前区剧痛

　　B. 癌症引起的剧痛

　　C. 大面积烧伤引起的剧痛

　　D. 严重创伤引起的剧痛

　　E. 颅脑外伤引起的剧痛

　　25. 吗啡可用于治疗

　　A. 急性锐痛

　　B. 心源性哮喘

　　C. 急慢性消耗性腹泻

　　D. 心肌梗死

　　E. 肺源性心脏病

　　26. 吗啡对中枢神经系统的药理作用包括

　　A.镇痛镇静 B.镇咳

　　C.抑制呼吸 D.缩瞳

　　E.恶心呕吐

　　27. 关于可待因的描述，正确的是

　　A. 镇痛强度为吗啡的1/12

　　B. 镇咳强度为吗啡的1/4

　　C. 无成瘾性

　　D. 中枢镇咳药

　　E. 用于中度疼痛

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　　参考答案

　　配伍选择题

　　[1~4]ACED [5~6]BA [7~9]CBE

　　[10~13]EABC [14-17]ACBD [18~19]AC

　　[20~22]ABD [23~25]EAC [26~28]BAD

　　综合分析题

　　[1~4]BADC [5~7]CAB

　　多选题

　　1.ABC 2.ABCE 3.ACDE 4.ABCD 5.ABCDE 6.ABCD

　　7.ABCD 8.BCDE 9.ABCD 10.ABCD 11.ABCDE

　　12.ABDE 13.ABCD 14.ABCD 15.ABCE 16.ABCE

　　17.ABCDE 18.ABC 19.ABCD 20.ABD 21.ABCDE

　　22.ABC 23.ABCD 24.ABCD 25.ABCD 26.ABCDE 27.ABDE

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